都在說補葉酸，怎麼個補法你知道嗎？

自從我們院的孕早期門診開設以後，許多女士都常常來諮詢懷孕營養怎麼補充，其中聊的最多的問題之一，就是補葉酸。

整個孕期需要補充的營養

一位備孕期曾經來諮詢過的女士，剛剛確認懷孕，她的早孕反應比較大，我和營養師在飲食上給了她一些建議，沒想到聊到尾了她問我：「吳醫生，我一直都在吃XX維的葉酸，不知道你覺得這個牌子的怎麼樣呢？」

我一向不對患者推薦品牌，但讓我不明白的是，她補的不是葉酸，而是複合維生素。

「不是你說要補葉酸嗎？」

「我說的是補葉酸，但沒讓你補複合維生素啊！」

她口中所說的XX維，廣告裡面經常出現，是一種複合維生素。成分里不僅包含葉酸，還包含了各種維生素。看到這裡你可能會說，不都含有葉酸嗎，為什麼不能吃？其實，這還真的不一樣。

備孕—孕早期3個月的補法

許多準備懷孕的人都有補充葉酸的常識，但準確的說葉酸這種東西，無論備孕還是懷孕，孕早期還是孕晚期都應該補充。

缺乏葉酸導致的神經管畸形

我們一般建議在備孕期開始補充葉酸，是為了讓身體做好準備。懷孕頭三個月是胎兒器官系統分化、胎盤行程的關鍵時間，細胞生長分裂旺盛，如果此時缺乏葉酸就可能導致胎兒畸形、神經管發育缺陷。許多人發現自己懷孕都是一個月以後的事了，要是等到這個時候再補，就可能晚了。

孕中期-孕晚期的補法

不同時間段的補法是不一樣的。從備孕到孕早期，我們建議每天口服0.4mg單一葉酸，平常我們的飲食中也有一部分葉酸，所以這個劑量是安全的，即便是沒有懷孕，照這個量一直服用也沒有問題。

但是過了懷孕早期的3個月，胎兒所需的葉酸量增加，各種維生素的補充也增加，這個階段就需要補充複合維生素了。一般是0.8mg到1mg。由於劑量比較大，如果孕早期吃的話可能會引起胃腸道刺激，增加早孕反應，這就是孕早期不讓大家吃的原因。

開篇中孕媽說的XX維的葉酸，其實是孕期服用的一種複合維生素的牌子。它只是剛好包含葉酸這種成分，但並不是只含葉酸單一成分的藥品。人往往都有這樣的毛病，無論什麼廣告，聽多了就容易產生購買慾望。雖說這倒不一定會對身體造成傷害，但這類葯比葉酸要貴很多，浪費錢財買不必要的藥品就很不值了。

如何挑選葉酸呢？

如果是指望我給大家推薦品牌，那你可能就要失望了。事實上也根本沒有必要，嚴格說來，只要是從正規藥店買到的正規藥廠生產的產品，質量差別並不大。你只需要注意葉酸的劑量和批准文號。

01

劑量

藥店中的葉酸一般有3種劑量：0.4mg、0.8mg、5mg（需要處方），前兩種之前已經說了，最後一種是用於以往懷過神經管畸形的女性。如果買葯的人不夠細心，賣葯的人也不夠專業的話，健康人買了 5 毫克葉酸來備孕，就會有藥物服用過量的風險。

02

批准文號

建議選擇有國葯准字批准文號的產品，因為這類葉酸是按照嚴格的藥品批准上市程序審批的，上市銷售前做過一系列的臨床試驗。

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