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近視眼系列講解-第四部分近視眼的預防

一直在介紹近視的治療,但是這都屬於發生之後的無奈之舉,而且這些舉措目前來看都有不同程度的不利作用,需要進一步的改善,如果我們可以把近視預防起來,就可以減少很多這樣的問題,更能減少很多的支出和費用。

家長應該注意哪些呢?

1、營養:我們現在都知道營養很重要,尤其是在嬰幼兒和青少年時期,生長發育比較快。實際上孩子真正缺少營養的並不多,但是營養失衡的卻較多。兒童容易出現食慾不好,挑食厭食,這種挑食、厭食都和孩子的運動減少,及家長的習慣不好有關。具體細節很多就不一一細說了,總之一句話,吃的種類多,不偏食才是正確的。具體可以諮詢營養師。

2、不良用眼方式:

a.手機平板電腦及遊戲機對眼睛的誘惑,現在手機平板很多,尤其很多家長沒有耐心,通過這些電子產品可以起到讓孩子安靜下來,安慰孩子的作用,最後卻導致了近視問題的發生。

b.動態下視物:現在的家長,都特別喜歡孩子學習鋼琴,學鋼琴的時候,人的頭和身體會隨著音樂節奏晃動,而五線譜的字體很小,孩子需要很努力的追逐琴譜上的音符,而這種情況就會加重近視的發展,而且現在的琴譜都是給成人設計的,不是專門為兒童設計的,孩子的個頭小,又在很近的距離看,久而久之,兒童會為過度近距離的用眼,再加上這種持續的調節,會導致孩子近視的發展。

3、環境的影響:燈光不好也會加重近視的發展,我倡導使用白熾燈,白熾燈的光線是持續的,不像鹵素燈和LED燈,現在推薦的護眼燈,只是把閃爍頻率增加了,並不是沒有閃爍,就是說白熾燈這種熱效應是一個持續的,儘管電流有波動,但是對於鎢絲的亮度影響是不大的,它持續以後這種熱光來表現出來的,就不會出現那種閃爍,因為那種閃爍對我們的神經系統影響是非常大的,儘管我們在高頻率的作用下,也就是我們常用的護眼燈,它調高了這種閃爍的頻率,儘管我們自己感受不到,但是我們的神經系統是感受的到的。視線的角度是不同的,同時光線也不太夠,對近視的發展是不利的。女孩來說不要留長的劉海遮擋眼睛,會引起離焦效應,會引起近視的發生和發展。

4、建議:對孩子來講,最好每半年進行一次阿托品散瞳驗光,如果考慮到會對孩子學業有影響,就選擇在寒假或暑假,這是非常重要的。我院擁有目前最先進的設備,只要在我處做過一次阿托品散瞳及基礎眼科檢查,以後一般不需要再次阿托品散瞳,除非治療用。

介紹幾種預防近視的方法:

1、雙眼合像:屈光界的泰斗徐廣弟徐老教授發明的,原理是人工模擬視遠,放鬆調節,現在很多項的證明它是有效的,就是在注視遠方的時候,任何兩個在雙眼視線上的物體,均可以合成一個物體,這是我們雙眼單視功能的表現,如果沒有雙眼單視功能,就無法進行這個訓練,進行這個訓練的時候,雙眼會出現散開現象。由此引起的放鬆調節,進而治療近視,由此原理而引申發明的眼部治療儀,已經有很多面向廣大用戶。

2、漸進多焦點眼鏡:那麼現在比較流行的,控制近視的鏡片,也就是漸進多焦點眼鏡,它對控制孩子近視的發展是非常重要的,眼鏡的上部分是遠用區,度數相對下面是比較低的,中間是個過度通道,下面是看近用的,通常會有附加的度數。

3、角膜塑形鏡技術:這種技術就是通過改變角膜的形狀,從而使我們的近視度數降低,以及讓散光變小,當然了如果是逆規散光的話,效果就不好了,一般講的是順規散光,軸位在180度,所以說有問題的話,就需要醫生針對性的對孩子的情況進行解讀和做出判斷。

4、低度凸透鏡附加基底向內的三稜鏡:當我們視近作業的時候,會造成調節的緊張,使晶狀體前凸,屈光能力加強,使物像對焦在視網膜上,而調節會帶來等量的集合,如果沒有這個協調的運動,我們就無法進行近距離的工作,然後持續大量的視近作業,這就是近視發展的客觀因素,因為我們看近的時候,成像會在視網膜之後,這時候一但為了省事能看清楚不調節的話,最好的變化就是眼軸變長,而眼軸一旦變長,這就是真性近視就發生了;這個時候可以採取用三菱鏡補償的方法,對集合進行補償,實驗中用雞採用凸透鏡形成遠視眼,用凹透鏡形成近視眼,從側面也提示了帶用凸透鏡可以預防近視,所以說必須要在這種相關實驗基礎上才能做出這樣的判斷,當然附加的三稜鏡會使得眼部肌肉的放鬆,眼肌得不到鍛煉,會造成斜視顯露,因此要定期的觀察,這點是非常重要的。

5、放鬆調節法:使用常用的散瞳劑,復方托吡卡胺,硝酸山莨菪鹼,賽飛傑等,讓我們的調節把他舒緩掉,進而把假性近視抑制掉,但是比如阿托品,今年全國視光學會議,低濃度的阿托品對近視的發生是有抑制作用,但是它的濃度還需要實驗的不斷研究來確認合適的濃度。

6、同視機原理:對眼睛眼肌功能是否有立體視進行檢測的一種工具,通過這種原理的涉及的光學治療儀,也可以控制近視的發展,練習視遠,工作學習一段時間後可以看看遠處的綠樹、樹梢、樹葉,通過這些讓我們的睫狀肌鬆弛。

實際上,定期的看眼科醫生是非常重要的,可以幫助你判斷近視的性質和對具體的原因進行判斷,並作出改進的建議和處理。

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