醫生坦言:很遺憾,肺癌出現腦轉移比其他的癌種快
廣東省人民醫院胸外科主任喬貴賓教授解釋,肺癌之所以會出現腦轉移。一方面是因為在肺血管與椎靜脈之間有吻合支,肺部的癌細胞進入靜脈後就可以直接進入腦袋內,其他癌症則要經過肺部毛細血管才能進入顱內。所以,肺癌要比其他的癌症更容易出現腦轉移。換句話來說,肺癌出現腦轉移比其他的癌種都要快。
另一方面,肺癌細胞容易進入肺血管床,是因為肺這個器官比較特殊,它的血管和淋巴管網比其他器官都豐富。一般來說,其他的腫瘤往往其他腫瘤往往先發生肺轉移,然後才發生腦轉移,但肺癌卻沒有這個步驟。
喬貴賓教授提醒,肺癌出現了腦轉移之後,很大可能會累及大腦、小腦、腦幹等部位。相關的研究表明,在顱內腫瘤中,肺癌腦轉移會佔據4%-10%。肺癌轉移屬於比較多見的,比直腸癌、胃癌、乳腺癌等癌種導致的腦轉移的發生率都要高。肺癌患者出現了腦轉移之後,1年的生存率極低,也是肺癌患者死亡的主要原因之一。
肺癌細胞在臨床上較為常見的轉移方式有直接擴散、淋巴轉移和血行轉移等方式。所謂的直接擴散就是癌細胞直接侵犯機體周圍相鄰的組織,比如侵犯氣管,使得其出現有咳嗽的癥狀,機體由於咳血而侵犯胸膜,最終出現有胸痛的癥狀。
由於肺癌疾病在早期的時候一般沒有特殊癥狀存在,來醫院進行就診的患者大多是出現有轉移的癥狀。其中,淋巴轉移就是各種癌症的最為主要的轉移方式。淋巴系統遍布全身癌細胞會沿著淋巴系統到處轉移,一般從就近淋巴結轉移開始,出現遠處轉移一般預示著癌症進入晚期。
事實上,不僅僅肺癌,黑色素瘤、泌尿生殖系腫瘤和消化道腫瘤等也最容易轉入顱內。當然,在臨床上也有相當部分患者找不到原發灶,即使有腦轉移瘤,手術後仍不能確定腫瘤來源。
指導專家:喬貴賓,教授,主任醫師,廣東省人民醫院胸外科主任,博士生導師。首屆「羊城好醫生」評選稱號獲得者。
專長:擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創外科手術,較早在國內開展單孔胸腔鏡手術和「術後早期進食」食管癌微創手術,在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術方面也有豐富經驗。
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