江西3家醫院取消普通門診？權威解答來了

文/全媒體記者 汪清林

中國江西網訊 日前，國家發展改革委辦公廳、國家衛生計生委辦公廳印發《疑難病症診治能力提升工程項目儲備庫的通知》（下稱《通知》），全國有113家醫院被納入工程項目儲備庫，其中包括我省的3家醫院。消息一出，網上紛紛出現我省這3家醫院即將取消普通門診的解讀。4月18日，省城醫療機構業內人士向江南都市報全媒體記者表示，國家發改委將對入選名單的醫院加大投入，幫助其提升疑難病診治能力，並不是說大醫院馬上要取消普通門診。

江西3家醫院將主攻疑難重症

據悉，進入國家工程項目儲備庫的都是大型三甲醫院，全國一共有113家，其中北京市入選最多，佔8家。我省這3家醫院包括：南昌大學第二附屬醫院、南昌大學第一附屬醫院、江西省腫瘤醫院。

根據《通知》，要求各地積極引導項目醫院，向主要收治疑難重症患者和醫學關鍵技術攻關轉型，通過牽頭組建跨區域的專科聯盟等多種形式醫聯體，不斷縮小區域間醫療技術水平差距，提升重大疾病救治能力，緩解群眾跨區域就醫負擔。同時，嚴禁項目醫院藉機盲目擴張，虹吸基層人才和患者。

「我們也留意到網上相關消息，稱江西這3家醫院要取消普通門診，這是不準確的。」省城一三甲醫院相關負責人表示，今後，國家發改委將對入選名單的醫院加大投入，每個項目的中央投資補助最高不超過1.5億元，幫助其提升疑難病診治能力，並不是說馬上要取消普通門診。

同樣，對於這樣的消息，南昌大學第二附屬醫院、南昌大學第一附屬醫院、江西省腫瘤醫院均表示，目前未接到取消普通門診的通知。

三級公立減少普通門診是趨勢

據了解，我省去年印發的《「健康江西2030」規劃綱要》，對我省如何快速提升醫療機構的疑難重症診療水平、推進分級診療有相關說明。

規劃綱要提出，我省要建立完善的分級診療制度，形成「基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治」的合理就醫秩序，健全「治療-康復-護理」服務鏈。到2030年，家庭醫生簽約服務擴大到全人群，家庭醫生簽約服務制度實現全覆蓋，居民續約率達到95％以上。控制公立醫院單體規模，引導三級公立醫院逐步減少普通門診，重點發展危急重症、疑難病症診療，加強基層醫療衛生機構和縣級醫院能力建設，圍繞縣外轉出率較高的病種，加強適宜技術推廣工作，提升縣級醫院疾病診療能力。

我省還建立醫療聯合體、醫院集團、對口支援等多種協作模式，促進醫療資源合理配置，提高服務體系整體績效。加快醫療衛生領域軍民融合，積極發揮醫療衛生機構的作用，更好為人民服務。到2030年，全面建立符合省情、成熟完善的分級診療制度。

取消普通門診不可能一蹴而就

業內專家表示，國家雖然並未明確下文「取消或者減少普通門診」，但外省有的醫院已經開始試點取消普通門診，相信逐步取消普通門診是一種必然，不同的只是各地的進度和時間問題。

專家表示，取消普通門診，增設專家門診，同時提高就診費，目的是為將門診量導流到基層醫療機構，實現「小病在基層，疑難雜症到大醫院」。然而，普通老百姓拿什麼來鑒定自己的病是屬於小病還是疑難雜症？

另外，我省醫改取消藥品加成後，雖然醫療機構依靠提高服務費及政府補貼等舉措，對虧損有所彌補，但造成的影響仍不小。如果再一刀切取消醫院普通門診，大醫院將失去一個重要的收益來源。「取消普通門診雖然是大勢所趨，但需結合實際，不能操之過急。」業內專家表示，要逐步實現大醫院取消門診，關鍵在於「強基層」，通過醫聯體建設等，逐步提高基層醫療機構醫療水平及接診能力，要實現「大醫院捨得放、基層醫院接得住、患者願意去」，需要政府做好頂層設計，完善相關配套舉措，這條路任重而道遠。（江南都市報）

轉載自:中國江西網-江南都市報

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