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治病這件事,有時候醫生是挺無能的

前些天去北京一家著名的大醫院辦事。這家醫院位於中心老城區,周圍房舊路窄,慕名來看病的人流又很大,我們的車子只能慢慢爬行。同車的人發現了一個很有意思的事情:路邊一排的門面房中,在有些似乎不太起眼的角落裡,看見了好幾個寫著「看相算命」小牌子。

治病靠的是科學和專業技術,算命是迷信活動,肯定不能靠它來治病,這道理誰都懂。而這家醫院的骨科和燒傷科在全國赫赫有名,可以說代表了國內最高的醫療水平了,按理說到這裡了,交給醫生就好了,可為何還會有這麼多的算命先生呢?

水平最高的醫院,周邊卻養活了很多算命先生,看似諷刺的現象,背後的道理其實很簡單:治病這件事,有時候醫生是挺無能的,就算全國水平最高的醫院也是靠不住的。

病人來就醫的時候,想法很簡單,都希望把病治好。但對醫生來說,實現這簡單的希望有時候卻不太容易。

舉個例子吧,骨肉瘤是惡性程度最高的一種骨腫瘤,發病率雖然不高,但是治療起來難度很大,一旦發現多數會來大醫院就醫。可以說水平越高的醫院,越是會集中一些高難度的或者複雜少見的疾病。

假設小A患了骨肉瘤,經過前期的化療等等,終於住進了大醫院病房,準備接受手術治療。術前一天,醫生來找家屬做例行的術前談話,交待了很多手術後可能出現的併發症,尤其是複發、轉移的可能性。聽了這些,小A很緊張,自然要問風險高不高。

從科學的角度來說,通過多年的研究,手術技術和化療藥物都取得了很大的進步,現在國際上已經形成了一套非常規範的治療方案,按照這套方案治療,患者的5年生存率有望超過60%,甚至接近70%。也就是說,10個這類患者經過治療,應該有6個人是有希望存活超過5年的。要知道,一個惡性腫瘤的患者在治療後如果能夠存活超過5年並且體內沒有腫瘤存在的跡象,就可以認為是臨床治癒了。5年生存率能夠達到60%,在惡性腫瘤的治療中,這已經是非常非常好的結果了。

醫生把這些話告訴小A,是否就能完全打消小A的疑慮了呢?也許會好一些吧,但我相信小A還是會非常緊張的。因為醫生說了病房裡面的10個病人,應該會有6個人的治療效果不錯,但是沒說會是哪6個人啊!小A最想知道自己會不會在這6個人裡面,但不管怎麼問,醫生都不會給他打包票的,因為這不科學。

此時的小A感覺自己就像薛定諤的貓,在打開蓋子之前,根本就不知道結果是死是活。

從理智上來說,小A肯定會簽字接受手術的,因為這是最有希望的一個選項。但從感情上來說,醫生的話是無法讓他安心的,開刀前肯定會緊張、忐忑、害怕的。在這種心情之下,小A出門右轉,算上一卦,尋求些安慰,似乎也沒那麼諷刺了。

在醫療的過程中,像小A的這樣的情況和想法不在少數,也還有很多其他環節的問題是科學技術不能解決的。人力無法左右的事情,訴諸於鬼神也是常情。連牛頓也都是堅定的有神論者嘛,給科學技術打工的普通醫生當然更頂不住了。

想起帶過我的一位前輩曾經開玩笑地說過,如果誰能在醫院附近建一家寺廟,肯定能賺大錢。當時只覺得是笑話,行醫的時間越長,越笑不出來。

治病這件事,有時候醫生是挺無能的。

在共同與病魔鬥爭的時候,病人如果能明白醫生的無能之處,同時醫生如果更能體諒病人的心情,在冰冷的技術之外增加些相互理解,似乎可以讓事情進行得更加順暢些。

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