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舉報一起,調查一起!銀川市下重拳整治民營醫療機構!

今年2月以來,銀川市對民營醫院的監管力度不斷加大,銀川市新聞傳媒集團《電視問政》欄目集中曝光了寧夏生殖保健院、銀川歐亞男健醫院等多家民營醫療機構的不規範診療行為和收費行為,銀川市衛生和計劃生育委員會則多次聯合銀川市物價局價格監督檢查局、媒體開展曝光式突擊檢查,對患者投訴一一調查落實。

4月19日,兩個監管部門再次主動出擊,對12345熱線轉來的4則患者投訴進行調查。

治療項目按分鐘計價 1分鐘128元 2天安排480分鐘治療

2017年10月17日,20歲的小張因性功能差、雙側睾丸隱痛到銀川歐亞男健醫院就診,經檢查,醫生診斷他患有無精症、雙側睾丸玩鞘膜積液、早泄、性功能障礙、前列腺炎,並為他實施了三項手術,共花費21900元,術後醫生為他安排了核磁滲源三維磁療+電療等物理治療和藥物治療,整個治療結束後,小張的總醫療費用高達10萬多元。

《電視問政》欄目曝光民營醫院問題後,小張覺得自己被蒙了,於是4月2日向12345熱線進行投訴,認為銀川歐亞男健醫院在自己的治療過程中存在亂收費問題。

4月19日,聯合執法人員來到銀川歐亞男健醫院調查此事,同行的還有來自公立醫院相關專科的臨床專家。專家對醫院的診療過程進行詳細審核,發現該院在給患者小張實施其中一項手術時植入了價值12700元的含脫細胞生物補片,這是一種植入性醫療耗材,按照正規的醫療規範,此類操作需要取得患者的知情同意書,但該院無法提供。

在價格方面,小張的收費清單上有一個治療項目引起了執法人員的注意,這個項目叫做「核磁滲源三維磁療+電療」,按分鐘收費,每分鐘128元,清單顯示,2017年10月17日,小張接受了180分鐘的治療,10月18日,又接受了300分鐘治療,兩天累計治療8個小時,共收費61440元,這是小張醫療費用中最大頭的一部分。

面對執法人員提出的「收費是否過高」的質疑,銀川歐亞男健醫院負責人再三強調:民營醫院有權自主定價,並拿出事先準備好的一份關於國家發改委等三部委同意民營醫院自主定價的文件,表示監管部門不能干涉醫院定價。「市場就是這樣,10萬一點都不貴,有些明星生孩子花56萬呢!」

那麼這項每分鐘收費128元的治療項目對於無精症、少精症、性功能障礙等有確切的療效嗎?同行的臨床專家表示,沒有相關文獻及大數據支持其療效,公立醫院不會向患者推薦和提供這種治療。

然而從價格角度講,該院提供的醫療項目收費標準雖然貴的離奇,但卻符合明碼標價原則,執法人員未發現漏洞。對此,銀川市物價局價格監督檢查局局長張革無奈地說:「民營醫院可以自主定價,所以價格高未必違法,只要做到明碼標價,透明公開,就是合法合規的。

再次提醒大家,到民營醫院就診時,要仔細核查價格,如果在知情同意的情況下接受了治療,後面又嫌價格貴投訴,就是無效投訴。」

檢查報告簡單粗暴沒細節 三項手術全部無指征

今年3月25日,26歲的加女士來到中美寧大醫院就診,經檢查,醫生診斷她患有宮頸側壁囊腫、慢性宮頸炎、宮頸納囊、外陰尖銳濕疣、宮頸裂傷。當天為她實施了包括外陰贅生物摘除術、宮頸納囊摘除、陰道側壁囊腫剝離介入術等多項手術,共花費33000元,加女士認為收費不合理。

聯合執法人員調取了加女士就診期間所有的診療檔案、輔助檢查資料和醫療費用清單,並對該院的機構資質和相關醫護人員的個人行醫資質進行審核。

發現醫院為加女士出具的陰道鏡等檢查報告十分粗糙,只簡單提示患者體內有囊腫、有納囊、有裂傷,但對於這些病灶的具體位置和大小均沒有描述,術後也沒有病理檢查報告。

專家表示,醫院為患者實施的三項手術均沒有手術指征。

根據臨床專家給出的診斷意見,銀川市物價局銀川市物價局價格監督檢查局局長張革認為,中美寧大醫院確實存在明碼標價不規範行為。

經過雙方協商,醫院為加女士退還了醫療費25000元。

「高科技」治療前列腺炎 療效卻無權威資料認可

投訴寧夏華夏中西醫結合醫院的患者沒有提供真實姓名,他因無精症、前列腺炎、附睾炎到該院就診,在他印象中,主治醫生在半小時之內為他通了一根管子,然後打了一針,輸了三瓶消炎藥,共收取3111元,他認為醫院存在亂收費問題。

聯合執法人員要求寧夏華夏中西醫結合醫院提供這名患者就診期間所有的診療資料和輔助檢查報告,主治醫生徐某表示,他沒有為患者安排任何檢查,因為患者提供了其他好幾家醫院的檢查資料,而且確定有公立三甲醫院的檢查結果。當執法人員追問是哪家三甲醫院時,徐某表示不記得了。

隨行的男科專家向徐某核實患者的治療情況,徐某稱,他並沒有為患者做手術,只是針對前列腺炎安排了相應的治療。其中一項治療叫做「博爾肽直腸治療」,每分鐘70元,患者共做了40分鐘,收費2800元,另外還有一項中藥灌腸治理,收費200元。

張革核查後表示,該院為患者提供的治療項目符合明碼標價,未發現價格違法行為。但負責審核醫院診療行為的男科專家認為,「博爾肽直腸治療」無具體療效認定,無大數據和權威文獻支持,醫院提供了一份2015年9月17日刊載於《科技日報》第10版的新聞報道複印件,新聞提到了博爾肽治療儀,但從嚴謹的醫學角度來看,它並不具有說服力。

隨行專家表示,前列腺炎比較難治,正規公立醫院都採用長期的藥物治療,沒有「博爾肽」之類的物理治療慣例。

虛假投訴讓執法人員白跑路 謊報軍情要承擔法律責任

此次聯合執法的最後一站是銀川軍大皮膚病醫院,一位患者稱自己4月14日在這裡看皮膚病,醫院收了他2萬多元醫療費,認為醫院亂收費,向12345熱線進行投訴。當執法人員來到該院調查時,醫院表示,根本沒有這回事,醫院已經很久沒有治療費達到2萬元的患者了。

執法人員當場撥打投訴人電話進行核實,電話無人接聽,號碼歸屬地顯示為浙江台州,而在此前,投訴人表示自己不在銀川,近一段時間也不會在銀川,無法配合調查。執法人員調取了銀川軍大皮膚病醫院門診收費記錄,記錄顯示,3月27日—4月19日,該院無任何門診收費記錄,因此懷疑這個投訴是虛假投訴。

針對檢查發現的問題,銀川市衛生計生委及銀川市物價局將依法依規進行處理,並繼續加大對民營醫療的監管力度,舉報一起,調查一起,曝光一起,重拳整治,規範民營醫院機構的診療行為和收費行為,讓違法違規行為無處遁形,為患者營造安全放心的就診環境。

投訴有利於監管部門深化執法監督, 但執法人員也提醒市民朋友,投訴要實事求是、有理有據,誇大甚至捏造投訴內容,一方面浪費執法人員的時間和精力,情節嚴重的還可能判定為造謠誹謗,需要承擔相應的法律責任,執法部門將對「謊報軍情」者記錄在案。


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