禁食能改善化療的效果嗎？

在科羅拉多州Conifer州35歲的薩拉·托馬斯(Sarah Thomas)完成了一場驚人的104英里馬拉松游泳之後，在科羅拉多州的Conifer舉行了一場令人震驚的104英里馬拉松比賽後，大約三個月後，科羅拉多州的Conifer發現了一些可怕的消息。

儘管她生活中最棒的狀態，仍然在她世界紀錄游泳的成功上取得了很高的水平，但沒有已知危險因素的健康運動員卻被診斷為2期乳腺癌。儘管受到了新聞的打擊，托馬斯卻沒有浪費任何時間去對付癌症的挑戰-就像她會挑戰超級馬拉松游泳的挑戰一樣。她讀到了所有她能找到的三種陰性癌症，這是一種特別有侵略性的疾病，並問了很多問題。

當一個朋友指向她研究禁食與化療聯合化療治療癌症的可能療效時，她對此感興趣。另外研究發現了一些研究表明，化療前禁食可能會減輕共同副作用比如噁心嘔吐。此外，人們還越來越多地研究禁食是否能對癌症本身產生有益的效果。無菌飲食同時也正在調查癌症細胞的類似效應。

南加州大學萊納德學院的南加州大學長壽研究所教授兼主任Valter·Longo(Valter)說，這些研究中的一些研究內容是以下基本概念禁食癌症治療是生物自我保護的一種。「在所有生物體中，飢餓使生物體進入保護模式。」似乎缺乏營養物質進入生物體改變了正常細胞功能的方式。但是由於基因突變導致癌細胞在過度生長過程中被「卡住」，所以癌細胞顯然是免於這種保護性模式反應的。當細胞癌變時，它們變得「不斷活躍」，Longo說。「它們基本上阻止進入保護模式，因此現在你有辦法將所有非癌細胞的癌細胞區分開來，因為所有非癌細胞都通過保護而對禁食做出反應，而癌細胞定義忽略了這種順序，並且它們繼續生長。」

這是一個由德國生物化學家奧托·Warburg(奧托)於1920年代發現的過程。他發現大多數癌細胞都有強烈的偏好來刺激葡萄糖的控制失控生長。美國俄亥俄州立大學的研究生研究助理和博士候選人帕克海德(帕克)表示，醫生們一直在研究飲食與癌症治療之間的互動關係。癌細胞葡萄糖親和力好多年了。許多pet掃描使用含有放射性示蹤劑的類似糖物質來顯示哪些細胞吸收了大多數分子，然後在成像掃描中確定腫瘤的位置和大小。「我們可以將葡萄糖模擬注入到個體中，並觀察葡萄糖的去向。它最終會聚集在癌細胞和其他一些組織中，如大腦一樣愛葡萄糖。

Warburg指出癌細胞對葡萄糖的傾向是如此，因此，去除燃料來源可能有助於防止癌細胞的生長和傳播。「癌細胞通常依賴於比[正常細胞]更多葡萄糖，[因此]通過降低[體內存在的葡萄糖]可以產生」癌症細胞「問題，Longo說。

進入禁食，不僅可以除去糖分，而且還能去除有機體中的所有營養物質。隨著年齡的增長，禁食對於人類祖先來說是很常見的，在永遠開放的方便故事之前，只要我們想要一個，就可以輕易地吃到糖。能回到這個古老的飲食和禁食循環中幫助戰勝癌症嗎？

Longo是該領域的主要研究者，同時也在調查禁食是否能提高長壽。幾個近期研究他和他的團隊發表了一項建議：禁食或食用更容易維持的禁食式飲食(非常低熱量的飲食，產生相同的生物效應，禁食而不是難以維持)，不僅可以治療癌症，而且還能應用其他疾病。「我認為我們有證據表明，禁食造成的巨大變化是重要的。通過去尋找葡萄糖，你可能會影響一些癌症，而不是其他癌細胞。但是禁食，你真的徹底地改變了他們的環境，「使癌細胞易受免疫系統和醫療治療的攻擊。「這真的是關於協同作用。[禁食]並不能幫助藥物，它正在製造藥物和治療，通常只是延緩癌症的生長，治癒老鼠。這是一種補充，但它是一種補充，這種補充是一種補充，這種療法能夠有效地治療目前的治療方法在小鼠研究，Longo說。

「如果你想起來，癌細胞就會隨著大量營養物質、大量糖分、大量蛋白質和氨基酸的存在而進化。他們就是喜歡這樣。這就是他們習慣了，如果你服用了這種藥物，並且加入化療或放療或者可能更新的治療方法，現在這些療法就會變得更有效。「在一些模型中，化療和禁食模擬飲食聯合起來，有0%次癌症存活機會的小鼠患上了「治癒率40至60%」。它並不總是發生，但是在許多不同類型癌症中，範圍是20到60%之間。「他還說，禁食模仿飲食可能會有癌症預防特性，這也是正在進行的研究領域。

重要的是注意到，在實驗室和小鼠體內，對禁食對癌細胞的影響進行了大量研究。petri網培養皿和老鼠不是人類，而現實世界的禁食則有限制-禁食太久顯然導致餓死，一次。然而，Longo表示，迄今為止這項研究一直鼓勵人們定期禁食或禁食飲食技術，可以成為對抗各種癌症的工具。「老鼠的研究非常清楚，從我的實驗室開始，多個實驗室證實了它，禁食或至少禁食模擬飲食增加了對化療的保護，同時它們可能殺死癌細胞。」

托馬斯讀過這篇研究報告時，跟她談過了腫瘤學家科羅拉多州利特爾頓的里高腫瘤醫生莎拉·Conlon博士關於禁食是否是一個好主意。Conlon說托馬斯不是她唯一的病人，他們一直在詢問禁食和其他飲食方式來治療癌症。「很多病人都要求這樣做，因為直覺上它是有意義的。」如果你使癌細胞易受傷害，並且把它們的燃料帶走，那麼化療就會變得更有效。儘管她敦促謹慎和考慮個別方法，但她的一些病人已經嘗試禁食並得到了「混合反應」。有些人做出了良好的反應，而其他人則沒有做出反應。她強調說，使癌細胞易受傷害是一回事，但要小心不要這樣做，損害整個病人。「你不想讓自己變得脆弱」，並且隨著併發症而變得容易起來。

這是一個真正令人擔憂的問題，尤其是對於一些晚期癌症患者來說，「醫學腫瘤學助理教授妮可·威廉姆斯博士說。俄亥俄州立大學Wexner醫學中心誰說她也注意到病人增加了，詢問他們如何改變他們的飲食，以幫助他們的癌症治療。「我總是說，」有極好的臨床前數據顯示，禁食可能有助於改善化療耐受性和降低副作用，但是我們在人類身上所得到的數據非常有限。「

另外，如果有幾天沒有食物，自願地去吃食物是多麼有挑戰性-一些研究只在之後才表現出了有益的效果。48小時禁食-尤其是治療癌症的時候。此外，有些病人只是不應該很快。威廉姆斯說：「延長禁食與增加氮損失(蛋白質分解)和體重損失有關。」威廉姆斯說。「如果病人是高危者，體重損失是[不推薦]，就像在高級階段一樣。肺癌禁食最可能不應被臨床推薦。所以現在，她很謹慎地建議她的病人。「我們需要更多的數據來更多病人來更好地確定誰可能或可能不會受益於禁食。我不認為這是給所有人的。

最後，托馬斯在化療之前就嘗試過禁食3天。「我的化療是星期四，所以我周一晚上吃晚飯，然後我在周四化療後才吃了其他東西，」她說。她說：「頭18個小時有點粗糙，但總體上來說，這並不像我想的那樣糟糕，」她說。除了喝大量的水來抵禦飢餓的痛苦之外，托馬斯還喝了骨頭肉湯來避免過多的鈉。她說到周三，飢餓情緒基本上平息了，周四她接受了周四的化療，但她很高興後來又回到了吃飯的時間。禁食期與她67小時的湖游相比，持續了大約相同的時間。

雖然托馬斯說她覺得值得嘗試，而且她的白細胞計數確實增加了一周(可能是因為她在前一周給予了一種藥物)，所以在這種情況下，血液計數和禁食之間沒有因果聯繫，她只禁食一次。「我不能說化療是否更有效，但我沒有看到副作用發生了大量變化。」她說，她在游泳時感覺到的能量損失超過了副作用的任何輕微改善，她每周化療計劃意味著每一次的禁食都是幾乎不可能的。

Conlon支持托馬斯在這個微型實驗中，但也注意到「研究還處於初級階段」，直到越來越多的臨床試驗完成後，禁食也許並不是大多數癌症患者治療協議中經常推薦的方面。

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