八旬患者醫院心臟驟停 連續2分鐘心肺按壓搶回生命

圖為醫護人員緊急搶救患者。焦劍慧攝

　　4月17日上午8點50分左右，在揚大附院東區醫院住院的八旬患者魏大爺，在兒子攙扶下到走廊上散步，突然兩腿一軟，倒在了地上，頓時意識不清，並出現呼吸、心跳驟停。

　　當時，心內科醫護人員聽到叫喊聲，就地對魏大爺進行心肺復甦搶救，經過兩分鐘不間斷的胸外心臟按壓，魏大爺終於轉危為安，生命體征恢復正常。

　　患者醫院心臟驟停

　　醫護人員就地開展搶救

　　近日，因冠心病、反覆心絞痛發作，家住邗江頭橋的魏大爺住進了醫院。「老人血色素只有5克，白細胞也很低，前一天輸過血後，整個人狀態剛有所好轉。」揚大附院心內科主治醫師劉廣彬告訴記者。

　　當天上午，魏大爺在兒子的攙扶下做完檢查，穿過病區走廊時，突然意識全無，腳下一軟，倒在地上，且大小便失禁。見此情景，魏大爺兒子發出呼救聲。

　　聽到呼救聲，心內科的幾位醫護人員放下手中的一切，快速衝到滿身污穢的老人跟前，就地對老人進行心臟胸外按壓的緊急搶救，同時還按壓簡易球囊輔助通氣。此外，他們第一時間開放靜脈通路，遵醫囑給予用藥，並監測生命體征。

　　一下，兩下，三下……聞訊出來的其他病人及親屬以及陸續趕到醫護人員，緊張地看著魏大爺的反應。經過兩分鐘不間斷的胸外心臟按壓，魏大爺的肢體有了動作，意識慢慢清醒。

　　2分鐘後才轉危為安

　　老人生命體征恢復正常「我們迅速將其轉移至病床，並裝上了監護儀。竇性心動過緩，吸氧，測心率56次/分，血壓130/70mmHg，生命體征開始慢慢恢復正常。」昨天下午，在醫院值班的劉廣彬多次探望魏大爺，發現老人呼吸、心跳比較正常，精神狀態也不錯。「經歷此事的不少病人都說，老人命大，幸虧倒在醫院裡，醫護人員比較專業，很快把人救回來了。」

　　心內科護士長鄭桂香介紹，老人發病時，意識全無，大小便失禁，全身濕冷，但大家並沒有顧及太多，趕緊採取有效的心臟胸外按壓，把老人給救回來。

　　「老人主要是因為心臟驟停而昏倒。」鄭桂香說，心臟驟停是指各種原因引起的心臟突然停止跳動，有效泵血功能消失，會引起全身嚴重缺氧、缺血。若心搏停止4到6分鐘，可造成大腦不可逆死亡，即使復跳也往往會遺留不同程度的後遺症。

　　劉廣彬說，心臟驟停是最危險的心血管急症，必須爭分奪秒搶救。很多時候，一些因為心律失常所致的猝死的老人，甚至中青年人，都因為沒有在第一時間得到心臟胸外按壓等緊急施救，錯過了最佳搶救時間，失去了生命。

　　心臟驟停須及時搶救

　　建議大家學心臟胸外按壓

　　平常生活中，身邊人一旦出現無意識倒地，呼吸、心跳驟停，該如何進行施救？劉廣彬表示，在4到6分鐘內未予心肺復甦，則預後很差。在8分鐘內未予心肺復甦，除非在低溫等特殊情況下，否則幾無存活。「心臟驟停的搶救必須爭分奪秒，千萬不要坐等救護車到來再送醫院救治。要當機立斷採取以下急救措施進行心肺復甦。」

　　「每一個有行動能力的人都要主動學習心臟胸外按壓知識，需要注意的是，心臟按壓不要過猛，以免出現肋骨骨折等併發症。」心臟胸外按壓該如何做？劉廣彬也教大家具體的步驟：

　　1.當發現有人突然倒地時，首先應該試圖呼叫患者，以判斷其是否有意識，或通過觸摸大動脈判斷是否有脈搏並及時撥打120呼救。

　　2.搶救的第一步就是開放氣道，將患者口鼻中異物清除，稍微使頭後仰，解開襯衫第一個紐扣，鬆開褲腰帶等。以保證患者不會出現呼吸不暢或異物吸入肺內等情況。

　　3.人工呼吸，應先捏住患者鼻子，深吸氣之後用自己的嘴巴全部包住患者嘴巴，向患者口中呼氣。同時觀察患者胸廓有無起伏運動，吹氣時間超過1秒。

　　4.胸外按壓，胸外按壓與人工呼吸比例應為30：2，一分鐘按壓次數100次為宜，按壓位置在胸骨下部兩乳頭之間。

　　通訊員 仇上斌

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