無痛分娩真的不痛嗎?會不會影響寶寶的健康?
原標題:無痛分娩真的不痛嗎?會不會影響寶寶的健康?
新生兒護理
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導語
無痛分娩起源於國外,至今有100餘年的歷史,目前它在國外已經應用很普遍了,美國分娩鎮痛率>85%,英國>90%。國內很多醫院均已開展無痛分娩,有的已經佔了順產的30%~40%的比例。這對女性朋友來說真是大大的福利哦!今天雨媽就和大家說說無痛分娩的那些事!!
什麼是無痛分娩?
通常所說的「無痛分娩」,在醫學上稱為「分娩鎮痛」,無痛分娩的麻醉方式和剖腹產時的麻醉方法類似,只是葯和劑量不同,只有剖腹產的1/10左右。方法是通過在孕媽腰後面的一個狹窄的硬膜外腔隙內放置一根管子,然後向管內推入麻醉藥,起到緩解疼痛,減少分娩時的恐懼和產後的疲倦的作用,讓她們在時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。
從嚴格意義上來講,「無痛分娩「應該叫做「分娩鎮痛」。通常我們所聽到的「無痛分娩」,是指硬膜外阻滯或者硬膜外聯合蛛網膜下腔阻滯鎮痛,它是醫學上稱為「分娩鎮痛」的許多方式中的一種。
除了硬膜外阻滯鎮痛以外,目前比較常用的方式還包括笑氣鎮痛,鎮痛藥物的肌肉和靜脈注射等。在所有的分娩鎮痛方式中,公認最為有效的方式就是「無痛分娩」。
首先,雨媽說下大家都關心的無痛分娩對新生兒寶寶的健康有沒有影響?
無痛分娩對於胎兒是否有影響?
順利的分娩鎮痛不會對孩子有任何影響。
硬膜外分娩鎮痛時所用藥物的劑量和濃度均較低,單位時間內進入產婦體內的藥物遠遠低於剖宮產麻醉。麻醉藥物直接注入椎管內(硬膜外腔或者蛛網膜下腔)而非靜脈,藥物吸收入母體再通過胎盤進入胎兒體內的藥物微乎其微,對胎兒沒有不良影響。產後寶媽可以立即給寶寶餵奶哦!!
無痛分娩的好處
第一,能減輕孕婦的疼痛感,有利於分娩的順利進行。無痛分娩,在大約在給葯10分鐘後,產婦就感覺不到宮縮的強烈陣痛了,能感覺到的疼痛就好似是來月經時輕微的腹痛。給一次葯,藥效大約持續一個半小時,甚至更長,待有了疼痛感覺後產婦應用鎮痛泵繼續給葯,自控控制鎮痛,如此反覆,直至分娩結束。
第二,保護孕婦和胎兒。有資料顯示,當人體感到嚴重疼痛的時候,會釋放一種叫兒茶酚胺的物質,這種物質對孕婦和胎兒都有不利的影響,新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。所以,無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險。
第三,好處是方便。由於麻醉藥的濃度很低,幾乎不影響孕婦的運動功能,因此在醫生的允許下孕婦可以下床活動;此外,孕婦可以根據疼痛的程度自我控制給葯,真正做到個體化,因此很方便。
無痛分娩也有弊端
第一,無痛分娩,並不是真的無痛。硬膜外麻醉並不是真的無痛,只是減輕了疼痛,這裡面的葯對於子宮收縮引起的疼痛是一點用都沒有的,該疼的還是疼,有些人不痛的原因和她本身的痛閾高還有麻醉醫生的水平高低是很有關係的。
第二,會讓產程延長。從一些研究結果推論,第一產程在椎管內分娩鎮痛情況下,變化不大,而第二產程可能延長15~20分鐘,因此在宮口將近開全的時候需要減少麻醉的藥量。產程的延長,對於孕婦來說,可能覺得不算什麼,可是,對於我們助產士來說,就需要更加密切的關注孕婦的變化,責任更重了。
第三,孕婦用力困難。因為在正常情況下,孕婦用力分娩是應該朝著什麼方向用力,如何用力,用多大的力,可以根據身體的反應,但是,被麻醉後孕婦接受不到這種反饋信息,需要減少用量,孕婦恢復知覺需要30分鐘到1個小時,恢復知覺後就會知道該向什麼方向用力。
對於無痛分娩,還存在三個誤區
第一,認為無痛分娩對胎兒有影響。其實,無痛分娩時用藥劑量極低,只是剖宮產手術的1/5~1/10,因此進入母體血液、通過胎盤的機率微乎其微,對胎兒幾乎也不會造成什麼影響。
第二,還有人說使用無痛分娩麻醉後,產後腰腿會痛。這也是無稽之談,很多孕媽產後腰腿疼,主要是在孕期負擔過重造成的,想想看,十個月,肚子里負擔著一個幾斤重的胎兒,對於腰腿的負擔太重了,產後不適也是正常的,一般都能恢復好的。
第三,無痛分娩並不是任何產婦都適合。無痛分娩並不可能適合所有體質的孕婦,所以孕婦打算採用此技術前要做多項檢查,要接受產科和麻醉科醫生的檢查、評估,由醫生決定適不適合採無痛分娩,諸如有妊娠並發心臟病、藥物過敏史、腰部有外傷史,這些情況要及時告訴醫生。只有符合無痛分娩條件的才可以採用此技術,只要有一項不符的,為了安全,醫生也不會建議採用無痛分娩的。
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