孕期問答：產後肌肉易酸痛與尿失禁怎麼辦？

我生完孩子已經3個半月了，跟產前比，胖了6千克，不過因為有喂母乳，所以不是很擔心會過胖。比較麻煩的是，我發現現在只要一個姿勢維持久一點，（如20分鐘），就會覺得肌肉腫脹，有水腫的感覺，但從外觀看又還好。走樓梯也一樣，肌耐力超弱，抬腿很困難，和懷孕後期的感覺差不多，不知是否有什麼毛病？還有，我變得很容易漏尿和放屁，以前感覺有屁意還可克制，但現在會不小心放出來，這樣是有問題嗎？

女性懷孕後，增大的子宮壓迫下腔靜脈，導致血液迴流困難，易有下肢腫脹的問題。大部分的孕婦於孕程中吃多動少，產後大多的時間也是食補且卧床休息，如此一來，心肺功能便有所下降。有時，因鹽分攝取較多還會導致下肢靜脈擴張而水腫，因而易造成產婦肌力較差，活動時易喘，久站則腿部感到沉重水腫。所以，產後應視體力逐漸加強產後運動，並保持清淡的飲食習慣，同時，休息時可將腿部抬高，按摩腿部，以改善腿部血液迴流狀況。其中，產後運動尤為重要。照理說，哺乳媽媽所消耗的卡路里較多，如果再加上適當的產後運動，體重應該會減下來。

然而，少部分的新手媽媽在產後會有明顯下肢靜脈曲張，當靜脈血流迴流過於緩慢時，便會在下肢的深部靜脈內形成「血栓」。這些血栓一旦形成，會讓下肢血液從「難以迴流」變成「無法迴流」，於是腿部就會出現腫脹。同時伴隨的癥狀包括酸與痛。提醒若有酸痛且腫脹下肢新手媽媽，應及早就醫，避免更嚴重的後遺症發生。

自然產即寶寶是從媽媽的產道生出。產程中，胎兒的擠壓以及生產過程造成母親產道的裂傷及水腫，由此造成母親神經和骨盆肌肉筋膜受損，它一旦受損則需要一段時間的調養修復。所以，當傷口逐漸恢復後，安排的產後運動應包括凱格爾骨盆運動。運動思考強化骨盆底的神經肌肉，達到減少尿失禁、陰道及肛門鬆弛的程度。然而，若產後4～6個月後仍然因尿失禁或鬆弛而受困擾的話，就要尋求泌尿專科醫師的協助了。

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