藥酒與骨科疾病治療

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近來的風波把鴻茅藥酒推上了風口浪尖，筆者強烈譴責所有違反法律的行為。網上關於事件的是非曲直已經有很多評論報道，今天不談此事，而是給大家科普一下藥酒與骨科疾病治療。

作為中醫藥的一個瑰寶，藥酒在我國的使用有著悠久的歷史，自古就有辟邪、解毒飲雄黃酒，鎮靜安眠飲合歡酒等習俗。中醫認為「夫酒者,糧谷之精,和養神氣,性昧懍悍,功甚變通,能宣利胃腸,善導引葯勢」，《傷寒雜病論》《千金方》《太平聖惠方》《本草綱目》《普濟方》等中醫藥典籍都有關於藥酒的記載和配方。因酒性酷熱，藥酒的治病範圍也相對集中，常用於舒筋活血、行氣化瘀、卻風除濕、散風通絡，因此，其一大主要用途就是治療骨科疾病。其實，鴻茅藥酒最開始的主要療效就是治療關節炎。

藥酒與跌打損傷

俗話說的「跌打損傷」主要是指由外力作用而引起的筋骨損傷、軟組織損傷、肌肉肌腱損傷等，由於毛細血管壁滲液或出血，造成組織的血液沉積物形成，而發生無菌性炎症，以瘀血、腫脹、疼痛為主要表現，如果不能促使血液沉積物吸收，則會產生粘連。以三七、紅花、當歸、乳香、沒藥等為主要成分的藥酒內服外用，具有活血化瘀、止痛消腫的功效，有益於緩解癥狀。

不過在藥酒的使用時間和如何使用上，這裡要著重強調！很多人發生跌打損傷後治病心切，急著用藥酒熏洗患處，其實這樣做不但沒有療效,還會延誤或加重病情，完全是事與願違。在門診經常遇到關節扭傷的病人，馬上就用熱水泡、用藥酒擦患處，還認為越痛越治病，真是讓人又好氣又好笑！此處敲黑板：現代醫學認為，跌打損傷剛剛發生，患處處於急性期，馬上用藥酒或熱水外敷揉搓，會加劇患處血管擴張、出血，淤血、水腫等癥狀也將隨之加重，不僅易造成軟組織粘連和局部功能減弱，還會加劇疼痛感。正確的做法是，在損傷發生後立即用手掌按壓5分鐘，並用冰袋或冷水敷患處，24小時內至少敷4-5次，每次20分鐘，可使患處血管收縮並減少出血、水腫和疼痛。還可以使用彈力繃帶壓迫包紮，保護受傷部位，如果傷在胳膊或腿，抬高患處也有助於消腫。到損傷發生的2-3天後再用藥酒或熱水浸泡敷洗，才能達到活血化瘀、消腫止痛的效果。

同時，口服藥酒必須適量適度，要知道藥酒也是酒，過量飲酒危害多多，在4月14日的著名醫學期刊《柳葉刀》（TheLancet）上，發表了一篇英國劍橋大學的研究報告，揭示：飲酒過量與多種心腦血管疾病的較高風險都有關，當飲酒超過一周五杯，會讓你的壽命縮短几年。過量飲酒還會導致酒精性骨壞死等骨科疾病（相關內容可參閱本公眾號前期文章），還要注意藥酒中的藥物毒性問題。此外，此類藥酒多有活血通絡，舒筋行氣的功效，因此孕婦忌服。

藥酒與骨關節炎

骨關節炎是最常見的關節炎症，隨著人口老齡化和肥胖的增加，關節炎已經成為中老年人患病率最高的疾病之一，目前我國患病人數約為1億人。關節炎的致病因素複雜，主要為病毒細菌感染所致，臨床表現為受累關節的疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。按照中醫理論,關節炎是人體感染風、寒、濕、燥等邪氣形成的，《內經》及以後醫籍中記載的「痹症」、「頑痹」等關節疾病，臨床表現相當於現代醫學中的風濕性關節炎和類風濕性關節炎。

骨關節炎是一種退行性疾病，目前尚無有效的根治方法。臨床上主要是通過各種治療干預方法來達到減輕疼痛，保持和改善關節活動度以及預防關節功能障礙的目的。中醫對於骨關節炎的治療方法也有很多，藥酒就是其中之一。用川烏、草烏、獨活、天麻、川穹、紅花等泡酒以及三蛇酒、虎骨酒（現用豹骨替代）等有除風祛濕、溫經散寒、通絡止痛的功效，每天少量服用對治療風寒濕痹型關節炎有一定幫助。

在此也要提醒關節炎患者，關節炎有多種類型，並不是所有的關節炎都可以服用藥酒，有些藥酒與西藥也有著藥理藥性上的衝突。因此，一定要在醫師指導下，根據病情選擇適合自己的治療方案，避免不良後果的發生，取得更好的治療效果。

藥酒與骨折

骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。在骨折治療中，主要包括複位、固定、功能鍛煉三方面的內容。現代骨科主要是在骨折複位後，通過石膏繃帶、外固定支架、牽引制動固定等外固定，以及手術切開用鋼板、髓內針、螺絲釘等內固定進行骨折治療。骨折患者如果得到及時有效的治療，多數能恢復正常，只有少數人可能會遺留後遺症。

俗話說「傷筋動骨一百天」，骨折的修復癒合需要較長時間，中醫認為內服外用一些藥酒可以促進骨頭癒合。在酒中浸泡接骨草、骨碎補、透骨草、川斷、杜仲等藥物，用以續筋接骨、化瘀止痛。不過藥酒只能起輔助作用，骨折的癒合不可以只依賴藥酒，還有其他的注意事項，患者要遵從醫囑、定期複查，保持心情舒暢、飲食均衡，並在醫師指導下進行功能鍛煉，才能儘快康復。

我國中醫藥學博大精深，藥酒作為其中的一部分，也要根據中醫理論，進行君臣配伍、辨證施治。奉勸各位，一定要根據醫生診斷選方服用適合的藥酒，而任何神話、妖魔化藥酒的行為都是在愚弄大眾。

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