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「帶狀皰疹」有高招

 濃情對唱

動力火車;李翊君 

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怎一個痛字了得。。。。。。。。。
什麼是帶狀皰疹?
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經節及皮膚,引起沿周圍神經分布的群集性皰疹及以神經痛為特徵的一種病毒性皮膚病,自然病程一般在24周。
臨床癥狀
全身:低熱,全身不適,類似於感冒癥狀。
局部:皮膚刺癢、灼痛,多發於一側胸脅背、腰腹部或頭面部,不超過中線;12d後出現皮膚損害,為群集性小米至綠豆大小的丘皰疹或紅斑,迅速發展為發亮密集成簇水皰,皰疹壁緊張發亮,皰疹內液體澄清,皰疹群之間膚色正常,數日後水皰變渾、乾燥、結痂。部分患者局部皮損不明顯,啟東話叫「里皰疹」。部分患者皰疹癒合殘留神經痛、皮膚上留下瘢痕或色素沉著。
一、急性期治療
西醫
提高免疫功能,干擾素、胸腺肽;抗病毒,阿昔洛韋、利巴偉林、清開靈、板藍根;營養神經,甲鈷胺、B族維生素;止痛,曲嗎多、布洛芬緩釋膠囊、卡馬西平等;預防感染,抗生素;神經阻滯療法;射頻溫控熱凝術行神經毀損。
屬於傳統醫學「纏腰火丹」、「蛇串瘡」範疇,一般認為由肝經鬱熱、脾虛濕蘊、氣虛血瘀所致,氣血虧虛為其本,熱毒、瘀血阻絡為其標。治療以祛邪為主,清熱解毒、利濕、行氣化瘀等。
常用方劑全瓜蔞、紅花、甘草。源於孫一奎《赤水玄珠·醫旨緒餘》
龍膽瀉肝湯
血府逐瘀湯
外用
TDP照射
刺絡拔罐:阿是穴(病變皮損處),患側夾脊穴(與皮損部位相對應)。前3天每日治療1次,疼痛明顯減輕後,改為隔日1次。
針刺穴位:局部圍刺(在皰疹外圍1cm處),患側華佗夾脊穴;若陽明蘊熱加曲池、風池、足三里;肝膽火盛加外關、支溝、陽陵泉、太沖、行間;氣滯血瘀加三陰交、合谷、血海。
熱療(以熱引熱、引邪外出
艾灸,採用清艾條對出皰疹處及有疼痛感處行溫和灸,以局部皮膚潮紅為度。記得小時候「燭火丹」,口中念念有詞,最後是「太上老君,急急如令赦」。
貼棉灸,貼上一薄層新鮮棉花,從神經尾端點燃,燃盡為1壯,連續9壯。每日1次,直至痊癒。
取燈心草一條約5cm,花生油(或芝麻油少許,以燈心的一端 蘸花生油約0.5-1.0cm,點燃後迅速將火的一端在疼痛區域皮膚的前後左右各施灸1次,以發出「啪」的一聲為止,2日一次,10次為一療程。
藥物外敷
取較大活地龍10條,韭菜地里為佳,用清水洗凈後置杯中,加白糖60g輕輕攪拌,放置24小時後製取黃色地龍浸出液備用。以棉簽將製取液塗於皰疹表面,每日5-6次,5天為1療程。
胡老先生傳一方,蜈蚣、大黃、冰片為細末,麻油調塗於局部。
炒僵蠶青黛散、冰片、按比例研細末,按需用食用油調成糊狀,塗敷患處,紗布固定,視局部創面具體情況,隔天換藥1次。
常用中成藥
京萬紅軟膏、七厘散、新癀片、南通蛇藥片、冰硼散、六神丸、美寶(濕潤燒傷膏)、雲南白藥、紫金錠、牛黃解毒丸、梅花點舌丹等。
二、帶狀皰疹後遺神經痛
是指皰疹的皮膚損害已完全消退,但受侵犯的神經分布區域仍有持續劇烈疼痛,有如銳器刺入,燒灼,電擊,重壓,勒緊感等。

帶狀皰疹神經痛示意圖


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