賠44萬！膽囊切除致患者4級傷殘

醫院在為患者切除膽囊的過程中，傷及膽管，造成患者4級傷殘，7年時間內先後十餘次住院治療。

近日，重慶市第五中級人民法院終審判決醫院賠償患者醫療費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等共計44萬元。

2009年10月24日，63歲患者楊尚美因上腹部疼痛，到重慶九龍坡區第二人民醫院(以下簡稱九龍坡區二院)就診，醫生診斷為膽囊結石伴膽囊炎，3天後為其實施了腹腔鏡膽囊切除術。同年11月19日出院，出院診斷為慢性結石性膽囊炎急性發作；脂肪肝；原發性高血壓病3級(極高危)。此次住院產生醫療費18549.83元，楊尚美預交住院醫療費500元後未再支付醫療費。

2010年2月8日，楊尚美因右上腹腫痛，又到九龍坡區二院住院治療。同年3月12日出院，出院診斷為膽總管狹窄，出院醫囑載明「建議到上級醫院進一步治療」。本次住院產生醫療費8890.22元，楊尚美未支付該筆費用。

同年3月12日，楊尚美因「膽囊切除術後4月余，黃疸1月余」入住第三軍醫大學西南醫院住院治療，8天後出院，出院診斷為肝總管狹窄。這次共產生醫療費27351.58元，由九龍坡區二院全額墊付。

此後，楊尚美在2010年5月31日至2016年10月25日期間，先後16次因腹部疼痛，到多家醫院住院治療，出院診斷主要為：膽囊切除術後，高位膽管狹窄伴膽管炎、腹腔積液、肝硬化失代償期等。楊尚美在長達7年的診治過程中，共花去醫療費164030.99元，大部分由九龍坡區二院墊付。

楊尚美懷疑九龍坡區二院存在醫院事故，向重慶市九龍坡區人民法院提起訴訟，要求九龍坡區二院支付醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計1677783.34元。

法院委託重慶法醫驗傷所對醫療過錯、傷殘等級、後續醫療費進行鑒定。2016年10月25日，重慶法醫驗傷所出具的傷殘等級鑒定意見書載明：楊尚美因膽囊結石、慢性膽囊炎急性發作，行膽囊切除術，膽囊切除術過程中損害膽管。目前楊尚美遺留有肝門膽管狹窄，膽汁性肝硬化，門靜脈高壓症，脾大、中等量腹水，肝功能損害等證據。其傷殘等級屬Ⅳ級(4級)。

法院審理認為，患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。根據原、被告雙方過錯程度，法院認定九龍坡區二院承擔80%的賠償責任，楊尚美自行承擔20%的責任。

經法院核算，楊尚美因本次事故產生的損失，含醫療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神撫慰金、交通費等共計577910.49元。九龍坡區二院此前已墊付醫療費105775.85元。

九龍坡區法院一審判決九龍坡區二院支付楊尚美醫療費、護理費、殘疾賠償金、鑒定檢查費、精神損害撫慰金、誤工費、交通費、住院伙食補助費、營養費共計389358.74元。

楊尚美不服一審判決，向重慶市第五中級人民法院提起上訴。重慶市五中院審理認為，一審判決適用法律正確，但認定事實存在部分錯誤，於近日作出終審判決，由九龍坡區二院支付楊尚美醫療費、護理費、殘疾賠償金、鑒定檢查費、精神損害撫慰金、誤工費、交通費、住院伙食補助費、營養費共計440646.69元。

轉自：中國醫學論壇報

來源：中國消費者報

作者：劉文新

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