30分鐘讓百歲老人挺直腰桿 這種骨折應當引起老人重視！

圖說：患者手術中  來源／醫院供圖

近日，一位百歲老人因「彎腰導致腰背部劇烈疼痛、活動受限」由120救護車送至浦東新區人民醫院就診，經診斷為「骨質疏鬆性腰1椎體壓縮性骨折」。

老人因骨質疏鬆曾多次患有骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折，由於懼怕手術，每次就診均採用保守治療，但長時間卧床以及骨折部位劇烈疼痛的經歷讓患者及家屬心有餘悸。

骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折是老年患者最常見的骨折類型，很多患者僅僅由於打個噴嚏或者一個彎腰動作便會誘發椎體骨折。脊柱骨折嚴重限制患者的行動能力、影響患者生活質量，大部分患者傾向於卧床休養保守治療，但隨之而來的即是褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系統感染、下肢靜脈栓塞等長期卧床併發症，致死率極高。

接診醫師焦鯤詳細評估了老人的以往病史，認為可以通過微創手術來解除疼痛癥狀。經骨科主任王健會診，認為該病例符合微創經皮椎體後凸成形術的適應症，王健向老人家屬耐心解釋病情以及手術方式後，家屬同意一試。

患者入院後，老慮到年事已高，又存在呼吸系統和心血管系統等方面的基礎疾病，王健組織了相關科室大會診，經多學科仔細評估手術風險，脊柱微創團隊術前討論，並於術前詳細告知患者及家屬手術方案和預後，王健團隊在局部麻醉下完成了經皮椎體後凸成形術。手術過程順利，術中失血量不足5ml，手術時間不足30分鐘，手術切口不足8mm，術後即刻患者的腰痛癥狀完全消失。術後第1天患者即佩戴腰圍下地行走，術後第3天順利出院。

經皮椎體後凸成形術（PKP）是一種治療骨質疏鬆性椎體壓縮性骨折的全新療法。它是在C形臂X光機透視指引下，將一個可膨脹性球囊植入椎體，加壓注入對比劑使球囊膨脹擴張，將壓縮性骨折的椎體複位，並製造出一個安全空間，放出對比劑後退出球囊，在低壓狀態下注入骨水泥。手術時間約30分鐘，術後24小時患者即可在腰圍保護下離床恢復正常生活。

新民晚報記者 左妍 通訊員 許君 宋鑫

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！