HPV56陽性，咋辦？

問：醫生您好，我在今年3月份體檢的時候，檢查出來高危型hpv56陽性，後面附上我的詳細檢查報告單，希望能得到您的指導，我想知道怎麼治療這個。我今年33歲，有過四次懷孕史，剖宮產兩次，一次藥物流產，一次人流。在第一次剖宮產之後發現宮腔粘連，同時懷孕，做了人流手術，後來又做過宮腔鏡手術治療宮腔粘連。兩年之後剖宮產生下老二。現在老二兩歲半。之前沒有什麼不適反應。

W答：您好，HPV感染是一種常見現象，據估計大約70-80%的人一生會感染過HPV。大多數HPV感染是一過性的，並不造成傷害也不需要治療，過大約一年左右機體會自行將之清除的。高危型HPV持續感染有可能造成宮頸癌前病變乃至宮頸癌，因此篩查高危型HPV感染是宮頸癌篩查的重要手段。您目前的情況是HPV56陽性，TCT在正常範圍內，這種情況目前無需進一步處理，留待3-6月後複查HPV和TCT即可。您所要注意的就是性生活時要嚴格全程使用安全套，不必要使用藥物，因為目前並無公認有效的藥物。

問：感謝您的及時回復。那請問如果3—6個月之後複查，還是顯示hpv56陽性，tct正常怎麼辦，這個就一直不用做什麼治療么？請問這個病毒感染和不潔性行為有關係么？會不會是男方傳染給我的呢，我個人對性行為得衛生個方面都非常注意，也只和我老公一個人同房過。

W答：還可以繼續三到六個月後複查，必要時可以做陰道鏡並活檢，只要沒有癌前病變，就無須治療。病毒的傳播主要通過性行為，但具體到個人究竟是如何感染的，通常是無法查清的。

問：那這個hpv56，正常情況下不治療的話，以後也注意性行為衛生，自愈的幾率大么？

W答：90%以上的機會會自愈。不要過於擔心。祝好。

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作者：北京協和醫院婦產科 主任醫師 萬希潤

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