生氣能氣出癌症？沒有證據證明

文掙脫枷鎖的囚徒

壓力應激對健康的危害

生氣是指因事情不合心意而產生的不愉快的感覺。生氣了，有時會通過言語或行為宣洩出來，這就是憤怒。

生氣和憤怒，連同恐懼、痛苦、悲傷、難過、緊張、沮喪、焦慮、憂鬱等都屬於人的不良感覺和情緒。

這些不良感覺和情緒作為一種生理壓力作用於人體會引發身體的應激反應。

無論是遭遇急性還是慢性的應激，人體都會通過兩個系統做出反應，自主神經系統和下丘腦-垂體- 腎上腺（HPA）軸這一神經內分泌系統。

在激烈的憤怒、恐懼、痛苦等應激壓力下，人體會做急性應激反應，交感神經興奮，進入高度警覺和高代謝狀態，瞳孔放大，心率、呼吸加快，血壓升高，血管擴張或收縮。另一方面，HPA軸調高，腎上腺皮質激素釋放，進而刺激胰高血糖素釋放，進入能量調動狀態。同時，能量儲備和免疫系統等則受抑制。

長期緊張、沮喪、焦慮、憂鬱等慢性壓力狀態下，人體的反應則以HPA軸的改變為主，因而對代謝和免疫系統的影響更為顯著。

如果經常或者長期面臨應急壓力，代謝和免疫抑制就會產生健康危害。比如，產生代謝改變相關的心血管病、高血壓、糖尿病等，免疫抑制相關的容易發生感染或非感性炎症，就是人們常說的「免疫力降低」。

不良情緒的這些不良危害已經得到大量證據的支持。

但是，不良情緒會不會導致癌症呢？

癌症的發生

癌症是一種基因病，由於細胞DNA發生可以致癌的變異，導致細胞生長分裂失去正常調控而無限度增殖，並可以轉移。

已知，遺傳、環境和人的行為因素都可以導致細胞DNA變異。但是，並不是所有變異都可以引發細胞發生癌變。只有極其少數的被稱為癌基因的變異才可以驅動細胞癌變。

而且，也並非所有可驅動癌變的基因變異都可以導致細胞癌變。這是因為，細胞本身還具有針對變異的修復機制。

同時，也並非所有癌變細胞都會導致癌症的發生。因為，人體的免疫系統會及時識別癌變的細胞並對其發動攻擊而清除之。

只有當免疫系統有缺陷，或者通過「化妝」騙過免疫監視，癌變的細胞才可能不斷增生髮展成癌症。因此，癌症也被認為是一種免疫缺陷病。

並且，只有當癌症發展到一定程度便顯出癥狀或/和體征，才會被發現獲得診斷。

因而，從致癌因素作用，到癌症細胞發生，再到形成癌症並被發現診斷，通常需要十幾甚至幾十年的時間，這就是癌症被稱為慢性病的原因。

不良情緒誘發的應激反應在癌症發生髮展中潛在的作用

如上所述，應激反應一方面可以通過交感神經和HPA軸帶來機體代謝紊亂。其中，這個過程中產生的氧自由基和炎症可以損傷細胞DNA，增加發生癌驅動定基因變異的機會，同時影響DNA修復機制。

另一方面，大量研究證明應激反應可以產生免疫抑制，免疫抑制會增加癌細胞免疫監視逃逸的機會。

這樣，不良情緒、精神壓力，至少可能從兩個方面增加癌症的風險。

但是，這僅僅是存在於理論上的可能性。

不良情緒到底能不能導致癌症？

理論上的可能會不會轉化成現實的危害性，最終還需要臨床試驗或流行病學證據。

然而，這方面的研究總體上非常有限。

迄今，在這方面還沒有任何一項經過設計的臨床試驗。可以預見，將來也不可能會開展這種試驗。

退而求其次，再來看流行病學調查。

這方面的流行病學調查也很有限。

而且幾乎全部是回顧性的。就是說，先找來一些癌症患者，然後讓他們憑回憶填寫幾十年來經歷的精神壓力水平的調查問卷，然後進行統計學分析，看壓力與癌症風險之間有沒有相關性。

我們知道，這些回顧性隊列研究很難排出各種因素的干擾，不能得出確定的因果關係結論，只能發現可能的相關性。即便是這樣，這些調查的結果也不一致，有的研究說可能與癌症風險增加相關，有的結果說兩者之間沒有相關性。

目前，唯一一項前瞻性調查是2003年發表的一項涉及1400名瑞典婦女的研究。從1960年代末開始，參與的女性每5年報告一次自己經歷的壓力水平，最後對不同壓力水平組乳腺癌發病情況進行對比。結果發現，經歷高精神壓力女性與最低水平精神壓力組相比乳腺癌風險增加1倍。

但是，我們知道，流行病學調查往往需要很大的樣本量才有可能排出統計學偏倚。比如，像喝酒對健康影響的流行病學調查，參與者樣本數動輒幾，甚至幾十上百萬，隨訪十幾甚至幾十年。即便是這樣，喝酒與某些健康狀況之間的關係仍沒有明確。

像瑞典這項僅有1400樣本量的孤例調查根本不可能形成任何結論。

到目前為止，沒有任何可以拿得出手的研究證據證明精神壓力與癌症發生之間的關係。

也就是說，生氣能不能氣出癌症，目前還不知道。

雖然理論上有這種可能性，但這種可能性微乎其微。

「好女人更容易得癌症」等說法都是想當然

在我國，很多「科普文章」或者專家在這方面卻言之鑿鑿。

比如，「好女人更容易得癌症」的說法近年來廣泛流傳的。

據稱這是由上海中醫藥大學何裕民主持的「十一五」亞健康課題調查組進行的一項調查得出的結論。

我們知道，「亞健康」原本就是一個偽醫學概念，亞健康課題調查組這種奇葩也只能存在於偽醫學昌盛的我國。

而且我們找不到這份所謂調查公開發表的學術報告。

從公開信息看，僅有何裕民在對媒體說。

說什麼呢？

說「在我國城市女性癌症患者中，70%屬於人們眼中的『好女人』。」

甚至還將「好女人」分成三種類型並對應了各自易發的癌症：

「1、追求完美型——消化道癌、肺癌

2、老好人型——乳腺癌、胃癌

3、女強人型——多種癌症」

很顯然，這類有悖於國際上公開發表的經同行評議的研究的所謂「結論」完全是無稽之談。

在廣泛流傳的標題為「癌症和生氣真有關係嗎？」的另一篇文章中，作者給出的唯一「證據」居然是：

「其實，生氣致癌，早在古羅馬的名醫蓋倫就得出過結論，即抑鬱容易致癌。我國南宋時期著名醫學家朱丹溪的《格致餘論》里也提到，女性和公婆、姑嫂不合，心情抑鬱，容易得奶岩」。

呵呵。在有些人看來，世界的一切真相都埋在故紙堆里——沒有證據，故紙來湊。

文章出處：百度知道日報（https://p.baidu.com/daily）

原始鏈接：https://p.baidu.com/daily/view?id=118564

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