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靜醫生備孕:天王嫂自爆得了婦科病,為何還可以兒女雙全?

原標題:靜醫生備孕:天王嫂自爆得了婦科病,為何還可以兒女雙全?


早之前新聞報道周杰倫在網路上爆自家兒子背影照,不少網友感嘆自己青春時代的偶像兒女都已經這麼大了,可自己還是貴族一個,真是羨慕。似乎在網路上關注到的明星生兒養女好像都是很簡單的事,可是你知道嗎,早在天王嫂生二胎的時候,曾自爆有多囊性卵巢症候群,生子計劃恐怕要再緩緩。


那麼,什麼是多囊性卵巢症?


多囊卵巢綜合症是生育年齡婦女的常見病,是一種內分泌及代謝異常有關的疾病,主要特徵是慢性無排卵和高雄激素血症(婦女體內男性激素產生過剩,女性體內也有且必需雄激素)為特徵,主要表現為月經周期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡,是最常見的女性內分泌疾病。


多囊卵巢綜合症患者的卵巢增大(有很多個卵泡,沒有優勢卵泡生長)、皮質增厚(難以排卵)、多個不同發育階段的卵泡(卵泡不容易成熟,不容易排出,所以難以懷孕)。


多囊卵巢綜合症患者容易患II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征以及子宮內膜癌等疾病。目前病因不清楚,常有家族群聚現象,也就是說母女和姐妹同時患病可能性大,提示有遺傳因素的作用。患者常有同樣月經不規律的母親或者早禿的父親;早禿也是雄激素過高的男性表型,女性多囊卵巢綜合症和男性早禿可能是由同一等位基因決定的;高雄激素血症和/或高胰島素血症可能是多囊卵巢綜合征患者家系成員同樣患病的遺傳特徵;研究卻顯示多囊卵巢綜合症有50%可能遺傳給後代。


多囊做哪些檢查


1、內分泌檢查:


早濾泡期(月經周期第2-4天)進行血內分泌檢查 (閉經患者陰道超聲檢查無優勢卵泡可隨時檢查),表現為:


(1)高雄激素血症:高雄激素是的基本內分泌特徵,睾酮(T)多為中度升高。但有20%~30%的多囊卵巢綜合症患者無雄激素升高。

(2)高催乳素血症:約12%的多囊卵巢綜合患者催乳素中等程度的升高(<50μg)。


2、超聲檢查:


超聲多囊卵巢綜合是一種臨床體征,並不等於多囊卵巢綜合,但在實際工作中,多囊卵巢綜合的B超診斷已躍居很重要的地位。提倡由有經驗的醫生進行陰道超聲檢查(未婚無性生活者可進行經直腸超聲檢查)檢測卵巢形態。目前新的多囊卵巢的超聲診斷標準為一側或雙側卵巢有12個以上直徑為2-9mm的卵泡,和/或卵巢體積大於10ml。一側卵巢內卵泡達到此標準即可診斷。



3、診斷性刮宮:

於經前數日或月經來潮24小時內行子宮內膜活檢,顯示子宮內膜呈增生期或增生過長,無分泌期變化。提倡>35歲患者應常規診刮,以早期發現子宮內膜不典型增生或子宮內膜癌。


4、腹腔鏡檢查:


可見雙卵巢呈多囊性增大,包膜增厚呈灰白色,無排卵徵象 (排卵孔、黃體或血體),腹腔鏡下取卵巢組織送病檢即可確診。 由於陰道超聲的廣泛應用,腹腔鏡檢查不作為多囊卵巢綜合的診斷手段,而為一種治療手段


5、其他檢查

基礎體溫測定:對月經不規則或淋漓不斷者,需行基礎體溫測定,多表現為單相.


尿 17-羥、17-酮類固醇測定:可稍高或正常,如明顯升高提示腎上腺功能亢進.


口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)及胰島素釋放試驗:通常口服75g葡萄糖,晨起空腹抽血,服糖後1小時、2小時再次抽血,測定血中葡萄糖及胰島素的值。

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