抗菌葯、抗生素、消炎藥,傻傻分不清楚,小心用錯了引發大問題
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怡情健體膳食導引糾偏
感冒了
發燒了
頭疼了
怎麼什麼病都要吃阿莫西林啊?
因為身體里有「炎症」
要消炎啊
相信以上場景很多人都經歷過,無論感冒發燒,還是頭疼腦熱,似乎只要吃點「消炎藥」,一切都能藥到病除。打開自己家裡的小藥箱,幾乎每家都有幾盒「阿莫西林」備在那裡。
說起濫用抗生素的危害,很多人知道,然而很多人並不知道的是,常被家家戶戶當做消炎藥的阿莫西林,其實也是一種抗生素。
今天康康就帶你一起來區分消炎藥、抗生素和抗菌葯。
抗生素
V
S
消炎藥
抗生素
只對細菌或者支原體等抗生素敏感菌引起的特定感染有效,使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住後,由這些敏感菌感染引發的炎症自然也就消失了。
也就是說,抗生素只能對抗一部分細菌,對病毒、真菌、過敏、外傷等引發的炎症無能為力。
其所謂的「消炎效果」,也是抗生素與敏感菌戰鬥取勝後得來的,抗生素並沒有直接去對抗炎症。
炎症是細菌感染的後果,是機體的免疫系統對感染的一個反應。有一種炎症是細菌已經沒有了,但是炎症還沒有消退,在這樣的情況下,應該使用消炎藥,把機體的免疫反應降到最低。
消炎藥
是指抑制炎症因子產生或釋放的藥物,通過抑制炎症因子的產生,使炎症得以減輕至消退,同時使炎症引起的疼痛得以緩解。
在醫學上,通常把下面的兩類葯叫做消炎藥:
一類是類固醇類消炎藥,也就是我們常說的激素,如可的松、氫化可的松、地塞米松等;
另一類是非類固醇類消炎藥,也就是消炎止痛藥,如布洛芬、阿司匹林等。
它們都是直接去對抗炎症的,也就是說能直接減輕你的紅、腫、熱、痛等表現。
對於免疫功能正常的人而言,可的松類激素是身體自行分泌的,所以,感冒引起的嗓子發炎,即使不用任何葯,好好休息幾天也會自愈,因為人體會自己消炎。
抗菌葯
V
S
抗生素
抗生素和抗菌藥物到底是什麼關係?下面這張圖或許可以讓你一目了然!
根據上圖我們可以看出,抗菌藥物和抗生素的概念有區別也有部分重疊,但二者絕非包含關係,因為抗菌藥物(自然生成的)包括抗細菌類抗生素等。
抗生素
英文是「antibiotics」,其中而「biotics」意為「生命」,所以說抗生素強調的是「生」。
即自然生成的,由具有抗菌作用的微生物在生活過程中所產生的產物及其半合成衍生物。
其作用的對象包括病原體(細菌、真菌、結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等)以及腫瘤細胞。
抗菌葯
英文譯為「antibacterials」,其中「bacterials」是細菌的意思,所以其主要強調的是「菌」,包括真菌、細菌、分枝桿菌,包括自然和人工合成的。
雖是如此,國內外都有人認為,如此將抗生素和抗菌葯進行嚴格區分已無多大意義,因為原來來源於微生物的抗生素現在大都來源於人工合成或半合成,因此主張凡是抑制細菌生長繁殖或殺滅細菌的藥物都可稱之為抗生素或抗菌葯。
也有人主張,只要母體結構與自然抗生素相近,不論天然、合成還是半合成抗微生物葯,都可稱為抗生素,否則為非抗生素。
10 個字
教你識別抗生素
有個很簡單的判斷抗生素的方式,就是看藥名,大家記住 10 個字就好:西林、頭孢、黴素、沙星、硝唑。
1. XX 西林
會叫這種名字的葯,基本上就屬於青黴素類的抗生素,比如阿莫西林、氨苄西林、氟氯西林等,有青黴素過敏史的孩子就一定要避開。
2. 頭孢 XX
頭孢屬於最常見的一類抗生素,比如頭孢拉定、頭孢地尼、頭孢甲肟等。
3. XX 黴素
最常見的如克林黴素、阿奇黴素、羅紅霉素。
4. XX 沙星
比如左氧氟沙星。
5. XX 硝唑
比如甲硝唑、奧硝唑等。
看完這些,是不是會忽然覺得,自己用了好多抗生素啊,不要擔心,抗生素也不是不能用,只是不建議濫用。而且國家衛健委又幫我們老百姓合理安全用藥,添加了一條保障。
4月21日,國家衛健委發布《醫療質量安全核心制度要點》(以下簡稱為《要點》),包括18項核心制度,其中提到抗菌藥物分級管理制度。
三級四要求
全流程限制抗菌葯使用
《醫療質量安全核心制度要點》規定,抗菌葯管理分級是根據抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性和價格等因素,對抗菌藥物臨床應用進行分級管理的制度。
其基本要求包括四個方面
根據抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性和價格等因素,抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級三級。
醫療機構應當嚴格按照有關規定建立本機構抗菌藥物分級管理目錄和醫師抗菌藥物處方許可權,並定期調整。
醫療機構應當建立全院特殊使用級抗菌藥物會診專家庫,按照規定規範特殊使用級抗菌藥物使用流程。
醫療機構應當按照抗菌藥物分級管理原則,建立抗菌藥物遴選、採購、處方、調劑、臨床應用和藥物評價的管理制度和具體操作流程。
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來源:丁香園、39健康網、丁香醫生、中國醫藥網
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