心梗患者鍛煉要適度
最近忽冷忽熱的氣溫變化，讓不少市民吃不消。對心肌梗死患者來說，更面臨著巨大的考驗。經常進行體育鍛煉可以增強體質，提高身體抵抗疾病的能力，那麼心肌梗死患者能否參加運動，應該如何正確運動？
57歲阿克蘇市民周先生因患有心肌梗死，在醫院經過一段時間的正規治療，身體基本恢復正常。為了更好恢復健康，周先生打算參加體育鍛煉強身健體，但又擔心鍛煉會引發身體不適而出現意外。
地區第一人民醫院急診內科主任張曉峰介紹，心肌梗死是指心肌的缺血性壞死，在冠狀動脈病變的基礎上，冠狀動脈的血流急劇減少或中斷，使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血，最終導致心肌的缺血性壞死。發生急性心肌梗死的病人，在臨床上常有持久的胸骨後劇烈疼痛、發熱及白細胞計數增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特徵性演變，並可出現心律失常、休克或心力衰竭，屬冠心病的嚴重類型。「心肌梗死的原因，多數是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。造成心肌梗死的原因有很多，主要集中在過勞、情緒激動、暴飲暴食、寒冷刺激、吸煙、大量飲酒等。」張曉峰說，如今，隨著社會生活壓力的增加，中年人、青年人心肌梗死患病率也有上升趨勢。
那麼心肌梗死患者能不能運動？張曉峰說：「實際上，患上心肌梗死以後進行適當的體育運動，不僅不會對身體造成損害，還有很多益處。如，適當的運動可以加速機體血液循環，改善心肌供血，提高心臟儲備能力，減少病死率、心絞痛發作等。還可以改善心肌梗死患者的身心狀態，對生活和機體康復的信心明顯增強。此外，還能控制冠心病相關的危險因素，如高血壓、高血糖等，延緩冠心病發展進程。」
張曉峰提醒，不過需要注意的是，由於心肌梗死患者處於帶病狀態，因此在參加體育運動時，要經過專科醫生的評估和指導，不然會增加病情複發加重的風險。心肌梗死患者的運動方式講究適量運動、量力而行，避免劇烈運動，比較推薦參加有氧運動，如慢跑、游泳、太極拳等。運動時間則要根據自身情況而定，循序漸進，注意控制運動量。同時，對於心肌梗死患者來說，參與體育鍛煉不宜時間太早，每天清晨傍晚是心臟病發作的高峰期，心絞痛和猝死多在這個時段發生，心肌梗死患者在參加體育運動時，要合理避開這一時間段。「清晨、傍晚空氣中負氧離子較少，氣溫偏低，心肌梗死患者容易受寒冷刺激、血管收縮，應根據天氣情況適當調整運動時間。」張曉峰說。
張曉峰說，此外，心肌梗死患者在參加體育運動前，要做好熱身，放鬆和伸展肌肉、提高關節活動度和心血管的適應性。運動時需要進行合理的休息，條件允許的情況下，可以對心率等進行監控，以防止危險發生。最後採取慢節奏的有氧運動，或是拉伸運動，讓血液緩慢回到心臟，避免心臟負荷突然增加誘發心臟疾病。運動前後和運動期間都要避免大量、快速飲水，避免增加心臟負擔和胃的負擔，飲用水最好以溫水為宜，運動後不宜立即洗澡。
