太「酸」了，這個2歲孩子得一次感冒就闖一次鬼門關

孩子康康（化名）剛滿2歲，頭一天接觸了感冒的爸爸後出現輕微咳嗽，第二天上午咳嗽增多，開始發熱，於是來到浙江省中醫院下沙院區就診。

在就診過程中，孩子病情依舊持續加劇，並出現喘息氣急，哭鬧不安，當班醫生立即採取措施，並給患兒作了血氣分析等檢查。檢查結果出來後，所有醫生心頭一顫：pH7.128！這是一個危急值，孩子需要立即搶救（pH值是維持生命正常代謝和生理功能的酸鹼度指標，正常值為7.35～7.45，兒童pH值＜7.2就會危及生命）。

與此同時，康康已精神萎靡，點頭樣呼吸，口唇櫻紅乾燥，心率達210次/分，呼吸達70次/分。

監測到危急值，浙江省中醫院醫務管理部門立即組織了以兒科主任陳玉燕、副主任李嵐等為核心的搶救小組，積極開展救治工作。患兒病情評估：重症肺炎合併心力衰竭、重度代謝性酸中毒、營養不良，病情危重，搶救刻不容緩！

兒科醫護人員展開了一場爭分奪秒的生死搶救。吸氧、強心、糾酸、抗炎、平喘……一系列搶救措施緊張而又有序地進行著，同時麻醉科醫生也做好了氣管插管的預備方案。治療過程中嚴密監測患兒生命體征變化，時時複查血氣分析等指標，調整搶救用藥，解決了一個個治療矛盾。

當晚7時許，康康pH值達7.186！第二天子夜時分，pH值升至7.235！ 到了第二天凌晨5時許，pH值回升至正常值，達7.391！

此刻患兒神志轉清，精神已有好轉，心率已降至150次/分，呼吸降至45次/分。參與救治的醫護人員終於稍稍鬆了一口氣，抬頭望窗外東方已露魚肚白。經過醫護十幾小時奮戰，終於將康康從生死邊緣拉回。

為什麼短短一天時間康康從普通感冒就進展成重症肺炎合併心衰、重度代謝性酸中毒呢？

原來康康出生時就因嚴重低血糖而被送入ICU搶救，後經輾轉多方診治,半年後被確診為一種罕見的遺傳代謝性疾病——糖原累積病。這是一類由於先天性酶缺陷所造成的糖原代謝障礙疾病，多數屬常染色體隱性遺傳，其發病率為1/（2萬～2.5萬）。患兒生後就出現反覆低血糖、酸中毒，嬰幼兒期則出現肝臟腫大、生長發育落後、骨質疏鬆、高尿酸、高血脂、肝功能異常、高乳酸血症、腎功能不全等，時有低血糖發作和腹瀉發生。

該病目前沒有特效的治療方法。主要通過口服玉米澱粉（2g/kg）維持血糖水平在4～5mmol/L來治療。

康康往往因肺部感染而迅速使病情危重，命懸一線。兩年來康康就曾因呼吸道感染誘發病情加重而多次入住ICU治療搶救。康康的爸爸說，孩子每次生病，都像在闖鬼門關，每次從ICU出來，孩子的身體所遭遇的病痛是可以想像的，但是這麼幼小的心靈所承受的精神磨難是無法想像的，他的精神狀態總是要過很久才能恢復正常。所以，平時全家都是非常小心翼翼地呵護著康康，生怕他生病。孩子打個噴嚏，家人都要膽戰心驚。

最近半年，康康除了飲食療法，一直在省中醫院兒科專家——首屆浙江省國醫名師、全國名老中醫藥專家經驗繼承指導老師俞景茂教授門診服用中藥調理，病情逐漸有了起色，堅定了他們的治療信心，大半年來，孩子胃口得到了顯著改善，營養不良狀況從重度變為輕度，抵抗力也得到了提高，感冒也逐漸遠離。沒想到這次家長感冒不小心傳給孩子，又遭遇了一次生命歷險記。

來源：科技金融時報（通訊員 於偉）

編輯：李偉民

校讀：項逸妮

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