關於體質辨識的問題答疑

我們在進行體質辨識中，即能夠發現常見問題，也會發現違反常規現象，這會引起我們進一步的思索。本期就測試中陽虛的問題進行討論。

問題一 最近一次大規模的全院護士的體質測試中發現，年輕女性的陽虛體質占很大比例是什麼原因？

答：人體的陽氣代表了生長，動力，向上，溫暖等等。而年輕女性出現的陽虛癥狀多為怕冷，手腳冰涼，面色虛白，痛經，乏力，精神不振，消化不良。由於陽虛會帶來許多疾病，如：風濕性關節炎，各種功能減退性疾病，水腫，腹瀉，痰飲。而這一部分陽氣虛的人並不一定是真正的陽虛，而是缺乏運動鍛煉導致的陽氣不能通達出來造成的四肢末梢怕冷引起的，治療重點不是補，而是加強運動，促進血液循環，使自身陽氣發揮它應有的作用，還要與大自然接觸曬太陽，這樣出現的各種不適會自然緩解。

問題二 男性72歲，長期從事種地體力勞動，近日感覺尿頻，睏倦而睡眠不實，乏力，休息後好轉，舌質淡，苔白滑，脈沉無力。中醫體質辨識陽虛70分，痰濕56分，這兩項較高。為什麼從事體力勞動和天天都曬太陽還會陽虛呢？

答：經詢問，由於年齡逐漸增大，以經營為主的過度勞累，再加上平時飲食的不合理（為抗動脈硬化而清淡飲食）蛋白質不足，脂肪很少攝入，過度勞動損傷正氣，消耗熱量而補充不足，自然腎氣腎陽逐漸虧損，膀胱不能氣化而尿頻，濕氣存留體內則出現倦怠乏力，睡眠不實等癥狀出現，除溫腎助陽利濕外，囑患者調整飲食結構，加強蛋白質攝入，按重體力勞動者的飲食標準吃飯，適度勞作。

從這個例子可以看出：歲數大的人以不過度消耗和合理營養為前提，勞逸結合才是根本，讓身體儲備能量和勞動運動的輸出處於平衡狀態。

問題三 我是38歲的青年女性，最近失眠較重，心情不好，月經拖後，難以勝任日常生活和工作，測試的結果陽虛分數高，氣鬱分數也偏高，另外也有痰濕，濕熱情況。是怎麼回事？

答：經詢問，該患者近日剛調換了工作不太適應，夜班，很少曬太陽，從來不運動鍛煉身體，這種種因素造成的陽氣不足。這是既不能接觸到大自然的陽氣，體內的陽氣也瘀堵了，內外不通所導致的。治療方法以溫通為主，曬太陽加強身體鍛煉是患者必須配合的，運動鍛煉會身體疲勞而精神放鬆，從而解決失眠問題，月經失調問題。

問題四 青年女性27歲，運動員出身，現在已經工作了，還經常運動，沒有手腳發涼，怕冷現象，為什麼陽虛分數很高呢？

答：經詢問是自己在答題，因為有5個被選答案，問題理解得不是很準確。理解的誤差也會帶來相反的方向結果。而專業人員的問題拿捏程度高，就不會出現失誤。所以，即使科學也是人在操作，主觀會影響客觀。所以，任何測試的要求都必須是在安靜狀態下，有專業人員指導中進行的。

從以上例子看，青壯年的陽虛實際是假陽虛，是陽氣困於體內出不來導致的，靠運動鍛煉來調動陽氣的通達才是根本；而老年人的陽虛才是真腎陽虛，溫腎陽的同時，健康的生活方式，出入平衡才是健康的根本。而一些情緒類的問題是肝鬱氣滯引起道路阻塞，同樣陽氣不能暢通，也會使人精神不振，意志消沉，體內失去了新陳代謝的活力，臟腑的各種功能低下，也會出現許多流行病：焦慮，抑鬱，失眠。

歡迎提問，治未病服務將分期解答。

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