腎友飲食要記住「四吃二不吃」原則，不想尿毒症，「壞」蛋白少吃

飲食方面，醫生對患者叮囑的最多的一句就是低蛋白飲食。因為高蛋白飲食會產生更多的物質和體內垃圾，需要腎臟來代謝出來，從而增加了腎臟負擔，不利於腎功能的修復。

但由於對低蛋白飲食一些腎友並沒有概念，就容易造成飲食誤區，甚至以為低蛋白飲食就是「不吃肉」，從此走上了思念「肉味」之路。

對處於不同腎病時期的患者來說，低蛋白飲食的要求是不同的，但絕對不是不吃肉那麼簡單。

先來對照看看，你處於那個時期？攝入多少蛋白質更合適？

慢性腎臟病1、2期的患者，腎小球濾過率（GFR）在60ml/min/1.73m2以上，此時腎功能受損相對較輕，可以不限制蛋白的攝入，按照正常人的攝入量攝入即可。每天每人蛋白攝入量基本達到1g/kg，比如70kg的一個人，每天攝入的總蛋白質的量就到70g。

慢性腎臟病3、4期的患者，腎小球濾過率（GFR）在15——60ml/min/1.73m2之間，此時腎臟逐漸硬化、纖維化，發展到了腎功能不全階段，甚至出現了腎衰竭。腎臟代謝功能下降，因此要開始限制蛋白質的攝入。

此時每天每人蛋白質攝入量要控制在0.6-0.8g/kg，一個標準體重70kg的人，每天攝入蛋白質控制在50g左右就行。

腎臟病終末期（尿毒症期）的患者，沒有進行透析的患者，同樣需要限制蛋白質的攝入，因為此時腎功能受損嚴重，且不可逆轉，因此代謝毒素的能力極差，如果不控制會導致體內毒素的蓄積，只會加重腎功能的損害。

但對於已經透析的患者，由於能通過透析及時置換出體內的垃圾毒素，且這個階段的患者由於透析、毒素蓄積等原因容易出現食慾差的情況，常伴有營養不良，因此沒有必要嚴重限制蛋白的攝入，可以按照正常人攝入量來吃。

腎友飲食要記住「四吃二不吃」原則，這些「壞」的蛋白盡量少吃

含優質蛋白的食物是首選，包括四類：

肉，包括魚肉、雞肉、牛肉、豬肉、羊肉，還有其他禽類；

蛋，主要是雞蛋；

奶，主要是牛奶，還有脫脂奶，生牛乳等；

大豆或者豆製品，比如豆腐、豆皮、毛豆、豆芽等。

「低質」蛋白是含有植物蛋白的一類食物，這類食物中的蛋白質人體不容易消化吸收，因此腎病患者要少吃或不吃，主要有2兩類：

谷薯類，比如水稻、玉米、蕎麥、燕麥，還有紅薯、馬鈴薯、山藥、芋頭等；

堅果類，比如花生、核桃、杏仁、蓮子、松仁等。

對於上面我們說的這些主要蛋白質來源的食物，腎友們可根據自己的情況，通過與醫生溝通後，選擇可以吃的食物，來制定詳細的蛋白質攝入量的方案。沒必要非要鑽牛角尖，沒有絕對不能吃的食物，在制定的飲食方案時，都應該是以保護腎功能為目的，對疾病有害無利的飲食習慣更要不得。

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