常見的腰腿痛疾病特點
腰腿痛苦是多見的臨床表現,在腰臀部疾病中均可見到,有單純腰痛、也有腰臀痛及腿的,應當留意幾種多見腰腿疾病的不一樣特色,以便準確診斷醫治。
(1)急性腰扭傷:多有顯著的腰部閃轉扭傷史,傷後馬上呈現腰痛,活動受限,腰部有顯著壓痛點,體位不能自如變換,痛苦為痙攣性痛苦,X光片無反常。
(2)腰肌勞損:多為緩慢腰痛,疲憊狀態下發病,與氣候改動有關,痛苦多為FEEC脹性,歇息後能夠減輕。X光片可無反常,也有的有先天性脊柱裂等變形。
(3)腰椎間盤突出症:腰部多有損害史,腰伴下肢放射性痛苦,表現時輕時重,活動受限,咳嗽、噴嚏、折腰則可加劇表現,歇息後痛苦減輕。棘突間或棘旁有顯著壓痛,直腿舉高實驗陽性,並有相應的神經根分配區域感受及運動障礙。
(4)腰椎管狹窄症:腰痛重複發作,下肢麻痹行走無力、間歇性跛行。
(5)第3腰椎橫突綜合征:多有扭傷或勞損史,第3腰椎橫突處顯著壓痛並向下腰及臀部放射,腰三橫突鄰近可觸及條索狀或結節狀物。
(6)臀上皮神經損害:多有扭傷害史,患側腰臀部痛苦並向大腿和外側放散,腰屈伸受限,臀上皮神經投影區可觸及到條索狀硬物並有顯著壓痛,封閉醫治或方法複位效果顯著。
(7)梨狀肌損害:多有外傷或受涼史,梨狀肌投影區有壓痛,方位較深,痛苦向小腿外側放散,直腿舉高實驗60°內呈現坐骨神經放射性痛苦,超越60°痛苦反而減輕乃至消失,梨狀肌嚴重實驗陽性。
(8)強直性脊柱炎:男性病人為多,有受寒或濕潤史,腰背痛苦頻發與氣候改動有關,腰背生硬變形。血沉加快及類風濕因子陽性,X光片見骶髂關節空隙模糊或呈鋸齒狀改動,椎旁韌帶鈣化或呈現「竹節樣脊柱」。
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