肝CA靶向葯索拉非尼的用量與常見副作用
各類靶向葯多有不同的副作用,以東籬本人的服藥經歷來看,首先是索拉非尼也叫多吉美,這也是十多年以來HCC的一線靶向用藥,十多年來無數試圖挑戰索拉非尼一線地位的藥物都折戟沉沙,很是堅挺。現在中國進了醫保目錄,不過這個藥物的有效率很低,約為9% - 12%,似乎更匹配西方人一些。這個藥物有印度版本,價格非常便宜,一個月的量應該就1000多人民幣的樣子,具體價格就看各位自己的渠道了。國內以前有個紅十字會計劃,就是滿買15萬人民幣的葯,就免費贈葯,所以可能也有人會轉賣贈葯,至於如何分辨,東籬也不知道;
索拉非尼有意思的地方在於它如果只吃1-1.5個月一般看不出有效與否,通常要吃2個月甚至3個月才能看到是否有效。如果有效,一般而言最少維持6個月,平均12個月左右,據說最長的一個患者吃了11年,真假未知。所以,一般患者可能都等不及時間就放棄了,這一點東籬就建議有時間的患者要給多點耐心,別輕易放棄一個可能的機會;
它是一個以信號通路阻絕為主要工作方式的藥物,覆蓋4條通路:
RAS/RAF/MEK/ERK
PI3K/AKT/mTOR
JAK/STAT
WNT/Beta-CATENIN
當然了,它也有針對性靶點,主要針對的是BRAF靶點;
它的副作用在東籬這裡主要體現為皮疹問題。它的用量為200mg BiD。結合其它病友的情況,東籬總結了下它的綜合副作用:
備註:
QD -每日一次;
BiD -每日兩次;
TiD -每日三次;
QiD -每日四次;
Q3W -每周三周一次;
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