備孕夫婦看過來！孕前健康的生活方式對於健康懷孕至關重要！

與很多國家一樣，澳大利亞的母嬰健康從傳統上來講更加關注的時女性孕期及早年間的健康狀況，但這種方法可能常常會錯過改善女性妊娠和分娩結局的關鍵機會；近日，一項刊登在國際雜誌The Lancet上的研究報告中，研究人員分析了女性在懷孕前的健康狀況如何影響其孕期的健康以及胎兒的發育情況。

長期以來我們都知道，孕期抽煙及過度飲酒會增加嬰兒低出生體重和早產的風險（37周之前），這或許與個體後期心臟病及糖尿病發病率增加直接相關；來自筆者的最新研究結果顯示，肥胖和營養不良或會增加其孕期併發症的風險，比如妊娠糖尿病、高血壓和先兆子癇等，先兆子癇是一種嚴重的疾病，其會誘發高血壓發生及尿液中蛋白的產生，同時還會導致腎臟損傷和肝功能損傷。

因此，在開始組建家庭之前，鼓勵女性改善個人的生活方式是非常重要的；實際上這或許要從青春期開始，即當很多不健康習慣開始的時候，比如吸煙、不良飲食和飲酒等。

體重

肥胖會增加個體不良健康後果的風險，這其中就包括孕期併發症，比如先兆子癇和妊娠期糖尿病，以及嬰兒出現的問題，比如低出生體重、高出生體重或先天性發育異常，比如影響大腦和脊髓的神經管缺損等。其中一種可能性的解釋就是母親機體的肥胖或會增加其機體血糖和胰島素的濃度，從而驅動嬰兒在母體子宮內部過度生長。

在澳大利亞，大約一半的育齡女性都處於肥胖或過重狀態，這些女性不僅在孕期出現高血壓、先兆子癇和妊娠糖尿病的風險較高，而且研究者還發現，對於所有懷孕前體重增加的女性而言，或許還會存在一些額外的健康風險。

對於健康體重範圍的女性而言，相比孕前體重未增加的健康女性而言，孕前其體重增加超過其體重的2.5%或會增加其2.7倍患妊娠期糖尿病的風險。

飲食和營養

飲食會影響機體體重和營養狀況，這並不僅僅出現在低收入和中等收入國家，甚至是在一些高收入的國家中，人們的日常飲食中也富含精製的穀物和糖分，但缺乏重要的營養物質，比如鎂、碘和維生素D等。研究人員對來自英國的飲食數據進行分析後發現，幾乎所有的育齡女性每日攝取的鐵和葉酸水平都低於備孕的建議攝入量。

來自澳大利亞的一項國民健康調查數據顯示，在14-50歲的女性中，有40%的人群或許並未獲得足夠水平的鐵。對於英國和澳大利亞而言，90%的年輕女性每天攝入的水果和蔬菜少於5份，這名下能低於膳食指南中的推薦量；有時候單純通過飲食或許很難完成足夠的營養攝入量，但這或許只是葉酸，因為其在早期胎盤和胎兒的發育過程中扮演著關鍵的角色。

女性在孕前和孕後兩三個月攝入葉酸補充劑能夠降低胎兒70%出現缺陷的風險，比如大腦和脊柱的缺陷等，因此，葉酸補充劑也已經成為制定女性計劃生育政策中重要的一部分了。有研究就認為，在孕前三年中保持健康平衡飲食的女性，其在孕期似乎不太可能會患上妊娠期糖尿病、高血壓和先兆子癇，而平衡的飲食包括攝入高水平的水果、蔬菜、穀物、堅果、魚類，少攝入紅肉和加工肉類等。

體育鍛煉

體育鍛煉對於女性和胎兒都有一定的保護作用，孕前高水平的鍛煉和體育活動常常和女性孕期先兆子癇及妊娠期糖尿病風險降低直接相關；甚至在孕前每周四個小時的快步走也能夠降低女性妊娠期糖尿病的風險。

然而，很多育齡女性並不能達到建議的體育運動水平，不超過三分之二的女性（26-30歲之間）在孕前每天會進行30分鐘的體育鍛煉。女性在懷孕之前需要一些時間來達到健康的生活目標或生活方式，保持健康的體重常常需要很長時間，而並不是數周或數月。

健康飲食、保持機體活躍、避免吸煙對於改善任何年齡段人群的健康都非常關鍵，而且如果你計劃生育的話，這些健康的生活方式對於孕育後代也至關重要。（生物谷Bioon.com）

參考資料：

【1】Preconception health

【2】Low Birthweight

【3】Preterm birth

【4】Low Birth Weight as a Predictor of Cardiovascular Risk Factors in Childhood and Adolescence？ The PEP Family Heart Study

Int J Prev Med doi：10.4103/2008-7802.172373

【5】Type 2 diabetes and low birth weight： the role of paternal inheritance in the association of low birth weight and diabetes.

【6】Before the beginning： nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health

【7】Gestational Diabetes

【8】Pregnancy - pre-eclampsia

【9】Large for Gestational Age (LGA)

【10】Neural tube defects

【11】A picture of overweight and obesity in Australia 2017

【12】Adult Pre-pregnancy Weight Change and Risk of Developing Hypertensive Disorders in Pregnancy.

Paediatr Perinat Epidemiol doi：10.1111/ppe.12353

【13】Australian Health Survey： Nutrition First Results - Foods and Nutrients， 2011-12

【14】Pre-pregnancy dietary patterns and risk of gestational diabetes mellitus： results from an Australian population-based prospective cohort study.

Diabetologia doi： 10.1007/s00125-015-3742-1

【15】Prepregnancy dietary patterns and risk of developing hypertensive disorders of pregnancy： results from the Australian Longitudinal Study on Women"s Health.

Am J Clin Nutr doi：10.3945/ajcn.114.102475

【16】Australia"s Physical Activity and Sedentary Behaviour Guidelines

【17】Physical activity and the risk of preeclampsia： a systematic review and meta-analysis.

Epidemiology doi：10.1097/EDE.0000000000000036

【18】Physical Activity Before and During Pregnancy and Risk of Gestational Diabetes Mellitus

【19】Better health and diet well before conception results in healthier pregnancies

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！