一部紅十字史，一部改革史
改革開放40年來，紅十字事業順勢而為，取得了巨大成就；展望中國紅十字事業110餘年發展史，更是不難發現，一部紅會史，就是一部改革史。
沒有改革，就沒有中國紅十字事業的今天；沒有改革，也不會有中國紅十字事業的未來。改革是新時代中國特色社會主義對紅十字人提出的時代課題。只有堅定不移全面深化改革，紅十字組織才有生機與活力，中國特色紅十字事業才能實現健康持續發展。
百年紅會志，一部改革史
改革即改變與革新，是一種自我完善的過程。無論是晚清時期、民國時期，還是中華人民共和國時期，中國紅十字會這種自我完善的過程從未停止過。
日俄戰爭中的難民
1904年3月10日，為救護日俄戰爭中的傷兵難民，在倉促間不能及時成立中國紅十字會的情況下，中英法德美五國聯手，「變通」成立上海萬國紅十字會，歷時三載，幫助46.7萬人脫離苦海。
「中國紅十字會總醫院暨醫學堂」原址
日俄戰爭救護使命完成，中國紅十字會走上「自立」之路，而要自立自強，以興辦醫院、造就人才為抓手的改革，奠定了「中國紅十字會之初基」。1909年，由沈敦和經手在上海徐家匯路購地10餘畝，設計「建造高大洋房一所」作為總會總醫院。1910年春，醫院落成（今「華山醫院」），其設施之完善，在上海首屈一指。當年，醫學堂在總醫院旁拔地而起，中國紅十字會有了自己的人才培養基地。
1912年1月1日，孫中山在南京就任臨時大總統，宣告中華民國誕生，中國歷史進入新紀元。為順應時局變化，中國紅十字會加快改革步伐。1月12日，中國紅十字會得到紅十字國際委員會正式承認。2月28日，內政部為中國紅十字會「立案」，確立其合法地位。
5月7日至17日，第九屆紅十字國際大會在美國首都華盛頓舉行，中國紅十字會代表團首次走出國門，「亮相」國際舞台，引人矚目。
把握國際國內有利契機，中國紅十字會先後於9月29日、10月30日召開首屆會員大會、統一大會，通過《中國紅十字會章程》《中國紅十字會分會章程》，實現規範化管理；建立常議會完善會內運作機制；首次聘任國家元首擔任名譽會長並使之成為制度性安排；因地制宜將總會設於首都、總辦事處設於上海。這些改革舉措，保證了戰爭救護、災害救助、社會服務工作的開展，組織建設得以快速推進，至抗戰爆發前夕，全國分會達到464處，擁有10餘萬名會員。
事業的發展，要求體制機制的不斷優化。1934年9月24日至28日，中國紅十字會在上海召開全國會員代表大會，進行改組，取消原設常議會，由理事會、監事會取而代之。理事會是紅十字會最高執行機關，監事會是最高監察機關，理事會、監事會聯席會議是全國會員代表大會閉會期間最高權力機關。「監事會」的設置，是紅十字會在治理結構上做出的重大改革。執行、監督，雙管齊下，驅動紅十字事業健康發展。
1937年全面抗戰爆發後，中國紅十字會因時制宜，進行非常時期的「非常改革」。一方面，集合旅滬各國名流發起成立中國紅十字會上海國際委員會，設立南市難民區，收容救助數十萬名難民，這一模式在南京、漢口等地推行，1949年修訂《日內瓦公約》及其附加議定書，其中第四公約《關於戰時保護平民之日內瓦公約》，就以南市難民區作為範本。另一方面，1938年初專門組織成立「專負軍事救護之機構」的救護總隊部，以林可勝為總隊長，統籌全國各戰區的戰事救護，救護總隊部所在地的貴陽圖雲關，成為全民族抗戰救護的中樞。中國紅十字會還訂定《外籍醫生服務辦法》，凝聚、整合包括白求恩、柯棣華以及「西班牙醫生」在內的一大批國際友人，投身到紅十字抗戰救護事業之中。
中國紅十字會的國際地位也因此得到顯著提高，1945年蔣夢麟會長當選為國際紅十字會協會（紅十字會與紅新月會國際聯合會前身）副主席，這是中國紅十字會第一次擔任這一重要職務。
抗戰勝利後，紅十字會工作重點轉移，以「服務社會，博愛人群」為宗旨，廣泛開展社會服務，確定改革目標為「使本會一切之事業，變消極性為積極性，變慈善性為社會性，變局部性為普遍性，成為劃時代一大轉變」。
要達成改革目標，需要法律的保駕護航。1947年11月13日，中國紅十字會在南京舉行理事會，通過「請政府頒布《紅十字會法》以崇體制案」，第一次明確表達依法建會的願望，可惜因各種原因，最終「胎死腹中」。
1949年10月1日，中華人民共和國宣告成立，中國歷史進入了一個新的時期，有著45年歷史的中國紅十字會也面臨著新的抉擇。1950年8月2日至3日，中國紅十字會協商改組會議在北京召開。
修訂新會章
「協商改組」本身就是一次前所未有的改革。在諸多社會團體中，中國紅十字會是惟一被「改組」而不是「接管」的，因為其是國際人道組織，在戰爭救護、災難救濟等工作中發揮了不可替代的作用，人民政府對其充滿期待，改組目的在於「使其組織健全，工作加強，以適應新的需要」。經過協商會議的努力，中國紅十字會順利完成改組工作，選出了具有廣泛代表性的新理事會；通過了周恩來總理親筆修改的新會章，明確規定中國紅十字會為「中央政府領導下的人民衛生救護團體。」
中華人民共和國成立後，經過改組，中國紅十字會面目一新，事業發展呈現出良好勢頭，在國內廣泛開展醫療服務工作，無論在城市、在鄉村，還是在治理淮河等重大工程的工地上，都活躍著紅十字醫防服務隊的身影。
在國際歷史舞台上，紅十字會更為耀眼。1950年10月16日至21日，國際紅十字協會第二十一次理事會在摩納哥的蒙特卡羅城召開，出席的各國紅十字會代表團共57個。中國等12個國家紅十字會當選為執行委員會委員，五星紅旗第一次飄揚在國際會議的會場；1952年7月26日至8月7日，第十八屆國際紅十字大會在加拿大多倫多召開，大會承認新中國紅十字會是中國惟一合法的全國性紅十字會，恢復了其在國際紅十字組織中的合法席位，這是新中國在國際組織中恢復的第一個合法席位。
中國紅十字會國際醫防大隊第一大隊出發
在抗美援朝戰爭中，中國紅十字會先後派出七支國際醫防服務大隊共666人，在朝鮮戰地救死扶傷；1954年10月30日至11月12日，中國紅十字會代表團一行10人在團長李德全會長率領下，對日本進行了為期13天的友好訪問，揭開了中日關係史上新的一頁。1972年9月中日關係正常化，紅十字會的「破冰之旅」功不可沒。
春雷一聲響，風來滿眼春
1978年，伴隨著改革開放的春風，中國紅十字事業獲得了新的發展機遇。該年4月10日，國務院批轉《關於恢復紅十字會國內工作的報告》，至年底有廣州、長沙、天津、北京、上海、杭州、武漢、南京、瀋陽、西安、南寧等11個城市重建紅十字會，邁出改革「初步」。
1979年2月20日至24日，中國紅十字會在北京召開了第三次全國會員代表大會。大會確定的改革目標和任務，就是「按照黨和政府的要求，結合過去的經驗和當前的實際，確定今後的工作任務，竭盡所能，把紅十字會的作用，在人民外交和人民救護事業中，充分地發揮出來」，為儘快實現四個現代化，作出應有的貢獻。
經過數年努力，中國紅十字會組織建設取得顯著成績，急救和輸血工作、紅十字青少年工作、社會福利事業以及國際交往等方面，也都成效可觀。
隨著改革開放的不斷深入，中國紅十字事業的改革也向縱深推進，「四大」的召開就是一個新的轉折。
1985年5月31日至6月1日，中國紅十字會第四次全國會員代表大會在北京召開，明確提出「以實行人道主義為宗旨」，「以改革的精神，努力發展群眾性的衛生救護和社會福利事業，積極貫徹對外開放的政策」，努力「把中國的紅十字會辦成具有中國特色的社會主義的紅十字會」，正式拉開了建設有中國特色的紅十字事業的序幕。
以組織建設為重點，深化體制改革，尤其是將紅十字會從單純的「人民衛生救護團體」確定為「人民衛生救護、社會福利團體」，這種性質的拓展，使紅十字會在人道主義領域裡有了更廣闊的發展空間。
1993年，是中國紅十字事業改革史上的重要節點。年初出台《中國紅十字會九十年代工作綱要》，為建設有中國特色的紅十字事業描繪了宏偉藍圖。
10月31日，《中華人民共和國紅十字會法》實施，開始了依法建會的新時期。這是中國紅十字運動史上新的里程碑，圍繞貫徹紅十字會法，紅十字會在會務、業務諸多領域進行改革創新，事業發展蒸蒸日上。
不過，伴隨著中國特色紅十字事業的快速發展，體制問題的困擾越來越突出，如何破解發展難題、理順管理體制至關重要，成為改革的焦點、重點、難點所在。
1999年12月26日，經過不懈努力，中央機構編製委員會辦公室下發文件，就理順中國紅十字會總會的管理體製做出明確規定，「將中國紅十字會總會由『衛生部代管』改由國務院領導聯繫」，在此基礎上，理順管理體制在全國範圍內鋪開。
新修訂的會法
2012年7月10日，國務院出台《關於促進紅十字事業發展的意見》；2015年7月9日，《中共中央關於加強和改進黨的群團工作的意見》發布；2017年5月8日，新修訂《中華人民共和國紅十字會法》正式施行。一系列重要文件的出台，為中國紅十字會進一步推進改革創新，加強自身建設，迎接挑戰和實現全面發展指明了方向、明確了路徑、找到了方法、提供了保證。
改革不停頓，發展無盡期
歷史證明，沒有改革，就沒有中國紅十字事業的今天；同樣，沒有改革，也不會有中國紅十字事業的未來。當前，改革進入「深水區」，涉及自身建設、會務、業務等方方面面。面向未來，作為改革主體的紅十字人，從歷史中汲取智慧和力量，應有三點基本認識：
一是要有改革意識和改革精神。改革意識是對改革的重要性、必要性以及對事業發展促進作用的理性認識，沒有改革意識，就沒有改革的自覺行動和持久動力，改革就無從談起。有了改革意識，就要付諸改革行動，就需要一種改革精神，敢於面對事業發展中層出不窮的問題和瓶頸，敢於「啃硬骨頭」，甚至挑戰自我，戰勝自我，百折不撓。改革精神是改革成敗的關鍵，也是自身建設的題中應有之義。
二是要明確改革目標。改革的出發點和落腳點是不斷滿足日益增長的人道需求。目標明確，改革就有了方向感。在中國紅十字事業發展中，總有這樣那樣的問題凸顯，如人道資源動員能力不夠強，人道救助和服務能力不足，專業化人才缺乏，組織建設比較薄弱，公信力建設有待加強，會員管理會費收繳問題有待改進，志願服務水平有待提高，其中很大程度上跟體制機制有關。找准癥結，突出重點，從實際出發，以「依法治會」為指導，採取切實可行的改革措施，加以破解。
三是對改革的艱巨性要有充分的思想準備。改革是一項系統工程，具有挑戰性，艱巨性，不可能一帆風順，一蹴而就。「攻堅戰」「持久戰」，是改革進程中的「常態」。以理順管理體製為例，自啟動至今，將近20年了，仍有許多縣級紅十字會沒有徹底理順，至於其中艱辛與曲折，更是一言難盡。再如新修訂的紅十字會法頒布施行後，增設「監事會」作為完善自我監督體系的重大改革舉措，要求各級紅十字會依法設立，但在落地過程中，卻是困難重重。作為改革者，一定要樹立、增強改革的信心和勇氣，去面對、克服一切艱難險阻，只有這樣，才能取得改革的成功。
改革是新時代中國特色社會主義建設對紅十字人提出的時代課題。承前啟後，繼往開來，不斷深化改革，紅十字組織才有生機與活力，中國特色紅十字事業才能實現健康持續發展，更好地「為國奉獻、為民造福」，為實現「兩個一百年」奮鬥目標和中華民族偉大復興的中國夢，為推進人類和平進步事業作出新的更大的貢獻。
來源：《中國紅十字報》
作者：池子華（紅十字運動研究中心主任、蘇州大學社會學院教授、博士生導師）
製作：武星辰
監製：張立光
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