腫瘤患者怎麼才能有力量對付腫瘤呢？對，營養很重要！

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默默關注

與一般疾病相比，由於腫瘤系慢性消耗性疾病，故腫瘤患者在治療中出現營養不良的比例更高，主要因素包括惡病質、放化療引起的消化道黏膜發生炎性反應及消化功能障礙、術後短期炎性腸梗阻或遠期機械性梗阻等。因此，營養支持治療在腫瘤的治療過程中發揮著舉足輕重的作用，從而加強腫瘤的綜合治療效果，提高患者生活質量和遠期生存率。

營養支持

目前，多數臨床實踐是採用「

邊治療邊支持」的方法。

指南推薦——非手術腫瘤患者

ESPEN（歐洲腸外腸內營養學會）指南推薦：非手術腫瘤患者能經口進食但攝入不足時，可口服營養補充或管飼。

對這類患者應常規進行營養風險的篩查，及時發現營養不良患者並對其進行營養干預；對1周以上不能攝食或10d以上進食量少於預計能量消耗60%的患者應開展營養治療，且營養支持方法以腸內營養為首選。

指南推薦——正在放化療的腫瘤患者

對於正在接受放化療的患者，可進行口服營養補充，以提高患者對治療的耐受性。

不主張放射治療過程中對患者常規進行腸內營養支持，而且對於單純接受化療的患者進行腸內營養支持的效果也尚不確定。

指南推薦

一般是在情況許可下，建議對圍手術期存在營養風險的患者提供10d至2周時間的腸內營養支持；

對於預計存活期超過2個月且不能攝食的患者，可給與腸外營養支持；而對於大部分終末期腫瘤患者，則不宜再進行營養支持。

對於在治療過程中因食慾下降等原因造成每日攝入量10d的患者，應給予腸外營養補充。

指南推薦

對於非終末期患者，若有繼續抗腫瘤治療的機會，就應該根據情況實施個體化營養支持方案.

對於終末期患者，治療上往往採取姑息性方案，主要從提高患者的生存質量和對症處理兩方面入手。

綜上所述，對腫瘤患者進行營養支持必須遵循個體化原則，即首先需要對腫瘤的類型、分期、分化程度及機體的營養狀況做詳細評估，然後確定具體的實施路徑，以及協助患者完成抗腫瘤治療方案，改善患者的營養狀況，降低不良臨床結局的發生率，最終提高患者的遠期生存率。

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