納尼！手術前7天內不能吃蒜？原因竟然是……

有過手術體驗的人都知道，最受罪的時候不是手術時，而是手術前不能吃、不能喝。碰到不好彩，前面那台手術是疑難雜症，醫生遲遲下不了台，第二台手術的病人等得是饑渴難耐，有多煩躁難耐是可想而知的。

其實，手術前禁食禁水這個觀念已經OUT了！

資深麻醉專家、中山大學第一附屬醫院麻醉科馮霞教授近日接受採訪時介紹，現在的理念認為哪怕是做全麻手術，術前2個小時是可以喝「輕飲料」的。她還特別提醒，手術前7天最好不要吃大蒜，3天內不要吃人蔘、銀杏，這些食物都可能增大手術中、手術後出血風險。

中山大學第一附屬醫院麻醉科馮霞教授 圖/羊城派記者 陳輝

患者術前「偷食」致術中窒息

在以前醫學界一直有規定，如果第二天手術的話，前一天晚上12點之後就不能進食進水了。馮霞解釋，這樣的規定是有一定道理的，這是因為人在麻醉狀態下，胃和食道之間的「閥門」——賁門就會鬆弛，如果吃了東西的話，胃內容物就可能反流而進入食道、口腔。

與此同時，人在麻醉狀態下，咽喉部的會咽反射也會下降，胃內容物就可能從口腔進入氣道，引起誤吸，甚至窒息。

曾出現過這樣的病例：深圳一位患者在做整形手術的當日早晨吃了東西，並向醫務人員隱瞞了這一情況，而導致他手術中出現窒息，最終死亡，家人難以接受，成為當年轟動一時的醫療糾紛。

圖/視覺中國

術前兩個小時可喝些「輕飲料」

手術前禁食禁水可避免誤吸，但這麼長的時間讓患者完全水米不沾也是有弊端的，可以說它是把雙刃劍。

馮霞解釋，手術對患者的身體來說就是一次「創傷」，身體在面對創傷時會有一系列的應激反應，其中就包括代謝分解加速，如果人在長時間飢餓的狀態下做手術，就可能導致體內血糖升高、抑制胰島素分泌，最終造成手術後感染風險的增高。

馮霞介紹，後來的研究發現，手術前2個小時或以上時間如果喝「輕飲料」，那麼胃是能夠在手術前及時排空的，不會增加誤吸的風險。

輕飲料包括清水、糖水、電解質水、無渣鮮榨飲料、碳酸飲料、黑咖啡（無奶）等，這些輕飲料更夠給身體提供必需的水分，另外，除清水外，其他的還能夠補充身體「打仗」所需要的能量——糖分。

圖/視覺中國

給術後寶寶喂水用勺，勿用吸管

手術後4—6個小時，一般來說病人已經清醒了，說話清晰、能夠咳嗽了，就可以開始喝水。

喝水時最好把病人的頭抬高，如果能坐起來最好（如果是小孩子，可以豎著抱起來），可降低發生誤吸的風險。先從少量清水開始，觀察病人會不會嗆水，有無嘔吐、噁心的反應（有些麻醉藥是可能引起這些不適），然後逐漸增加飲水量。

這裡要特別提醒，如果是給術後的寶寶喂水，最好是使用小勺，而不要使用吸管或吸管杯，這是因為用吸管，孩子很容易一吸就是一大口，增加發生誤吸的風險。

手術前進食的四個禁忌

手術就好比跑馬拉松，對身體是一次不小的考驗。正如跑馬拉松之前要進行營養準備，手術前食物的攝入也是有要求的。馮霞介紹了四個禁忌。

1、手術前最好吃些有營養、易消化的食物，如果是做胃腸手術，最好不要吃帶葉子的青菜（這類食物胃排空時間比較長），可以喝些粥、吃些肉。

2、一般來說手術前8個小時不要吃油炸等較為難消化的食物，手術前6個小時不要吃澱粉類食物，手術前2個小時以內不要喝水。

3、對於嬰幼兒，手術前4個小時不要喝母乳，6個小時內不要喝配方奶。

4、手術前7天最好不要吃大蒜，3天內不要吃人蔘、銀杏，這些食物都可能增加出血風險。

吃飽+車撞：能不能做手術？

在網上有網友腦洞大開，會問這樣的問題，如果剛剛吃飽飯，從餐館裡一出來就被車撞了，送到醫院，醫生會給這樣的病人做手術嗎？答案是YES！

馮霞介紹，這種情況在急診中時不時會碰到，比如吃飯後發生車禍，或剛吃飽就急性胰腺炎發作……這些病人是在飽胃的情況下，手術肯定有誤吸、窒息風險，但如果不馬上手術，病人可能連命都保不住了。這種情況下，醫生是會馬上給病人做手術，不過會啟動與普通手術不同的麻醉處理及監護機制，以最大限度避免病人出現反流、誤吸。

文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 彭福

圖/視覺中國（署名除外）

歡迎轉載，註明出處！

（責編：張華）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！