受精卵掉進剖宮產瘢痕「陷阱」，要如何化險為夷？

一名剖宮產瘢痕妊娠患者，兩次剖宮產史，幾天前在當地檢查出切口妊娠。若盲目刮宮，就有可能會因血管不能閉合而導致清宮過程中出現致命性大出血。

4月9日，患者來醫院就診，經過重慶海扶醫院醫生團隊討論，制定了方案：通過HIFU達到滅活組織、減少局部血供目的，為清宮術減少出血創造條件。

重慶海扶醫院醫生團隊

4月10 日，汪清玲醫生為其進行HIFU治療，整個過程患者非常輕鬆，周四熊郁主任和朱小玲醫生為其進行宮腔鏡人流手術，手術順利完成。

隨著「二胎政策」的放開以及我國較高的剖宮產，剖宮產瘢痕妊娠發病率近年來也有所提高。而HIFU治療後在宮腔鏡下清宮治療瘢痕妊娠，具有無創、風險小，不影響卵巢血供，不會造成子宮內膜損害等優勢。

剖宮產後的子宮，有一個薄弱的切口疤痕，受精卵一不小心就掉進這個陷阱，這個對孕媽絕對是一個炸彈。

早孕人流清宮手術有大出血或者清宮不全的風險，如果繼續妊娠有中央型前置胎盤的危險，都是兩難……

瘢痕妊娠原因：

除了剖宮產外，反覆的人流、宮腔鏡等宮腔操作，子宮肌瘤挖除術、「試管嬰兒」等輔助生殖技術都可能讓子宮不同程度地受傷，這也會形成子宮內的瘢痕。

瘢痕妊娠的風險：

1、導致大出血，疤痕部位妊娠，即孕囊著床在子宮疤痕的位置，容易出現胚胎植入，甚至穿透子宮，不及時終止妊娠有可能引發大出血。

2、子宮破裂，由於子宮疤痕的位置最為薄弱，在孕晚期或分娩時可能出現疤痕斷裂而造成子宮破裂。

3、此外，還會增加胎盤植入發生兇險的前置胎盤等風險，進而增加產後出血的可能。

疤痕存在較為嚴重不良後果，一經確診需及時終止妊娠。

圖片來源網路

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