最全腦出血康復訓練方法:早知道,就好了……(一)
造成腦出血的原因有很多種,例如高血壓、高血脂等,對於腦出血患者如果不採取康復的措施,就會使患者的肌張力越來越高,時間越久康復的效果就會越差,所以抓住康復的黃金時期才是康復的關鍵,下面就給大家介紹腦出血康復的基本訓練方法。
(一)剪刀步態和訓練
1.患者仰卧位,採用牽拉手法被動屈曲患者雙腿,做髖關節屈伸動作:採用搖髖法、分髖法對內收肌群進行牽伸,降低張力,保持片刻,反覆操作。
2.採用直腿加壓坐位訓練,固定雙下肢外展位約60°,以牽拉痙攣的肌肉,降低肌張力,此為靜態訓練。
3.重鎚式髖關節訓練椅,將患者雙下肢做外展—內收—外展的訓練,在運動的同時達到牽拉肌肉,活動髖關節的目的,此為動態訓練。
4.「騎馬」訓練,(用滾桶、木馬、木椅等均可)牽拉痙攣的肌肉,降低張力,恢復功能。
5.「爬高」及「爬行」訓練,(採用蛙式即雙腿盡量外邁)。
6.患者扶杠側行,以其主動運動逐漸緩解痙攣,擴大關節活動範圍,達到下肢分合動作的熟練和矯正剪刀步態的目的。
7.患者休息時雙腿間放一枕頭或其它柔軟的物體,雙腳尖盡量朝向外側,鼓勵患者雙腿分開。
(二)下肢屈膝的訓練
1.採用仰卧、俯卧位壓膝整足法,或直腿抬高的方法,牽拉攣縮的肌腱,緩解痙攣的肌肉。
2.站立彎腰拾物訓練,牽拉痙攣的國繩肌群,緩解張力,同時增強腰肌力量。
3.弓箭步下壓,膝關節伸展,股四頭肌訓練椅的應用,提高股四頭肌肌力,拮抗痙攣的國繩肌群,提高膝關節自主控制能力。
4.雙杠一階梯及站立挺膝訓練,提高膝關節自主屈伸的能力,協調四肢運動功能的作用。
5.功率車,學步車訓練,提高下肢主動運動的功能,增大關節運動範圍。
(三)膝反張的訓練
「膝反張」原因有三:
(1)膝關節本身骨性變化,致膝關節位置不正常;
(2)負重情況下,膝關節控制能力較差,表現為膝關節本體感覺消失,關節周圍韌帶鬆弛,股四頭肌及國繩肌肌力較弱或不呈正常比值收縮;
(3)底屈肌攣縮或肌張力較高時也可導致膝關節過度伸展。腦癱患者膝反張的主因是肌張力不全。
1.壓膝整足法,牽踝法,搖踝法,底屈肌牽拉訓練。
2.膝關節屈伸,足背屈的訓練,提高伸肌力量,協調拮抗肌張力。
3.爬行訓練,膝關節屈曲位,有利於糾正反張,同時增加膝關節運動的控制能力,協調其運動功能。
4.上、下階梯訓練,對於糾正膝反張及協調步態有較大的作用。
矯正「膝反張」,主要的控制下肢伸肌運動,一般輕症以運動訓練矯正,方法如下:患手膝跪位支撐在床墊上,患側膝關節做屈伸訓練,為配合協調運動,兩膝交替屈伸進行訓練,隨著癥狀的好轉,變為仰卧位或站立位進行,嚴重者下肢矯正或手術矯正。
濟南復元康復醫院友情提示:腦出血康復訓練非常重要,只有掌握了正確的腦出血康復訓練方法,才能早日的回歸家庭、回歸社會。請繼續鎖定腦出血康復訓練(二)。
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