關於孩子咳嗽的那些事兒，寶寶發熱怎麼辦？

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值得分享倒每一位寶媽 寶爸朋友圈的鏈接，本文詳細闡述了發熱 咳嗽。

本文摘自兒研所——曹玲的文章。

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關於孩子咳嗽的那些事兒

孩子咳嗽，很多家長首先想到的是感冒了，得趕緊吃藥，可是在沒有弄清是什麼原因引起的咳嗽的時候給孩子吃藥是不對的。

今天，我們就來聊一聊關於孩子咳嗽的那些事。

孩子夜裡咳嗽，白天沒事是為什麼？

孩子之前可能是有一個呼吸道的感染，出現了咳嗽血項有些升高，在一次的呼吸道感染之後血項的升高有時候會持續一段時間。

單純的血項高，沒有其他的癥狀就問題不大，但是如果咳嗽一直持續，持續十多天或是二十多天都不見好轉還是要到醫院去看一下醫生。

為什麼天冷和長時間運動孩子會咳嗽？

是這樣如果孩子無緣無故地一遇到冷空氣就咳嗽或是運動之後就咳嗽，那就要注意有沒有咳嗽變異性哮喘的問題。

咳嗽變異性哮喘是一個非感染性的氣道炎症性的疾病，這種疾病的特點就是在遇到冷空氣或者是聞到刺激性氣味或長時間的運動之後就會出現咳嗽。

咳嗽之後呢，用一般的止咳化痰葯或者抗生素治療是沒有明顯的效果的，如果您的孩子是這種情況建議到哮喘門診或是呼吸專科門診看一下。

孩子咳嗽有痰不好吃藥霧化反覆怎麼辦？

寶寶咳嗽首先要明確咳嗽的原因是什麼，然後才能談到治療的問題。

咳嗽的原因比如說反覆呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘或是鼻炎等等這些都有可能導致反覆咳嗽，所以要首先查明原因，如果反覆咳嗽的話，建議到醫院的呼吸科看一下。

為什麼咳嗽輸液後好了變成肺炎？

咳嗽有很多種原因，感染是其中的一個原因，前一段時間的咳嗽可能是一個輕微的感染，反覆去醫院輸水的過程當中可能又感染了其他的病原，因此後來又得了肺炎。

所以在這裡提醒大家一個不太嚴重的疾病真的不需要帶孩子去大醫院看病，因為醫院人口非常稠密而且有很多病人在就診的過程中可能就發生了交叉感染，那交叉感染之後呢，可能就得了更加嚴重得疾病。（文/曹玲）

寶寶發熱怎麼辦？

近期流感病毒活躍，流感患者明顯增多，流感的主要臨床表現就是發熱，其他的癥狀還可伴有咽痛、咳嗽、腹痛、腹瀉、肌肉疼痛等等。

發熱怎麼辦？

發熱的原因很多，兒童最常見的原因是各種感染性疾病，包括各種細菌、病毒、支原體感染等等。發熱時機體免疫功能明顯增強，這有利於機體清除病原菌，促進疾病的痊癒，所以，並非只要出現發熱就一定要迅速退燒使體溫降至正常。

01

如何判斷是否發熱？

以家中常備水銀溫度計為測量工具，腋下測量五分鐘後≥37.3攝氏度定義為發熱。在孩子出現打蔫、面色潮紅等異常表現時，不要以「摸著燙」作為是否發熱要不要吃退燒藥的判斷，應正確測量體溫，並注意記錄發熱時間及口服退燒藥的時間。

目前市面上有紅外線耳溫槍、電子溫度計等等，小嬰兒尤其是3月齡以下推薦電子溫度計，圖解發熱指南中有更詳細的描述及說明。

02

兒童可以使用哪些退燒藥？

兒童常用退燒藥有布洛芬及對乙醯氨基酚，不同年齡兒童有不同劑型，包括滴劑、水劑和肛用栓劑。

2月齡以下小嬰兒發熱不使用退熱葯，布洛芬適用於6月齡以上兒童，對乙醯氨基酚適用於2月齡以上兒童，無論何種劑型，使用劑量均應遵醫囑（醫生會根據孩子的體重酌情增減）、或按說明書使用。

03

什麼時候用退燒藥？

在中國兒童發熱指南中提到，退熱藥物應用的適應症是兒童因發熱表現出不適，但是兒童往往表述不夠準確，尤其是小嬰兒，所以，醫生通常會告訴家長體溫超過38.5攝氏度吃退燒藥，這是因為據研究顯示，體溫在38.5攝氏度以上的兒童通常會有不同程度的不適癥狀比如煩躁、易鬧等表現。

04

退燒藥的使用要注意什麼？

首先，不推薦同時使用兩種退熱藥物，其次，布洛芬與對乙醯氨基酚不推薦常規交替使用，可以觀察孩子對哪種退燒藥反應更好一些就以哪種為主，更換退熱藥物或交替用藥應在醫生指導下使用。

05

退燒藥的使用和發熱護理

通常使用間隔為4-6小時，24小時內不超過4次。

在發現孩子體溫超過38.5攝氏度後，先摸摸孩子的手腳，如果手腳冰冷則體溫還將呈上升趨勢，在服用退燒藥後為孩子搓手搓腳，多喂溫水，可有助於退熱及緩解不適；如果手腳暖和，可以在10-15分鐘後再次測量體溫，仍高於38.5攝氏度予以喂退燒藥。

此外，很重要的發熱護理就是在孩子發熱的時候要減少衣物，兒童不同於成人，「捂汗」不僅無助於退熱，反而容易加重發熱甚至「捂」出熱性驚厥。

目前，國內外的多個指南均指出發熱的治療目標是改善患者的不適感而不是退熱，著重強調了「不推薦溫水擦浴」，因為有研究表明，雖然溫水擦浴能更快的降低體溫，但是會增加孩子的不適感，兒童由於皮膚嬌嫩，也不推薦酒精擦浴。

06

熟知紅綠燈系統

發熱指南中的「紅綠燈系統」能幫助家長判斷孩子病情是否緊急，黃燈及紅燈癥狀需及時到醫院就診。

3.

07

避免使用不恰當的藥物

首先就是不要自行使用抗生素。抗生素濫用是老生常談的話題，抗生素≠退燒藥，兒童急性感染的病原多數是病毒，所以，應在醫生判斷為細菌感染的情況下根據個體情況予以適當的抗生素治療。

其次就是奧司他韋。近期流感病人較多，很多家長誤把奧司他韋當成了退燒的「神葯」，須知奧司他韋僅僅針對甲型流感療效確切，對於其他的病毒感染以及細菌感染均無效！濫用抗病毒藥物同時容易促使病毒變異導致耐葯，所以，在流感高發季節，如出現發熱等表現，建議就醫完善流感相關檢測，再對症下藥。

預防流感

預防流感的最佳措施，是流感季節接種流感疫苗。

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