碰到這六種病人,就算是神醫也束手無策……
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醫學史
生動鮮活的歷史瞬間
扁鵲「六不治」,到底啥意思?
據說神醫扁鵲很拽,碰到六種病人,不給治。
哪六種?
《史記.扁鵲倉公列傳》是這麼說的——
人之所病,疾病多;而醫之所病,病道少。故病有六不治:驕恣不論於理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽並,臟氣不定,四不治也;形贏不能服藥,五不治也;信巫不信醫,六不治也。
有臨床病例為證。
譬如大家都學過的《扁鵲見蔡桓公》——
居十日,扁鵲望桓侯而還走。桓侯故使人問之。扁鵲曰:『疾在腠理,湯熨之所及也;在肌膚,針石之所及也;在腸胃,火齊之所及也;在骨髓,司命之所屬,無奈何也。今在骨髓,臣是以無請也。』居五日,桓侯體痛,使人索扁鵲,已逃秦矣。桓侯遂死。
啥意思?
扁鵲一見蔡桓公病入骨髓,當場就逃跑了……
推斷下來,可能既是因為耽誤了病情不好治,又擔心是個大醫鬧,所以乾脆腳底抹油溜了。
後人把這六條,理解為當時中醫在預防和處理醫療糾紛時的基本原則,並翻譯如下——
醫鬧不治;
有醫保都捨不得掏錢的,要錢不要命的不治;
智力有問題沒有監護人的不治(都不懂穿衣吃飯,也算是智力殘疾吧?);
治病不治命,臟器衰竭的不治;
無法用藥的不治;
信巫術大神不信醫生的不治。
真的是這樣嗎?扁鵲真有這麼拽嗎?
其實啊,原文中的「六不治」,不是說不給治,而是不好治,難治。
有個成語叫「不治之症」指的是不能治好的病,不是不能讓醫生治的病。
就算是在醫患關係緊張的當下,確有很多如」六不治「中所描述的患者(尤其是第一條),但拿「六不治」來作為醫生挑揀病人的標準,那也是說不過去的。
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