超半數老年人患有骨質疏鬆,這個病你真的了解嗎!
直到現在,很多人仍然僅僅覺得骨質疏鬆是老年人隨著年齡增大的正常現象,然而事實真的是這樣嗎?骨質疏鬆真的是一個普通的小病嗎?
骨質疏鬆的現狀
目前我國 60 歲以上人口超過 2.3 億,是世界上老年人口最多的國家。老年人患病比例超過一半以上,其中骨折發生率超過三分之一,女性患病的比例遠大於男性。隨著老齡化社會進程的加快和人口壽命的延長,這一比例還將逐漸增加。
骨質疏鬆的危險性
很多人都知道老年人容易患有骨質疏鬆,然而,這個疾病的危險性,你真的了解嗎?
骨質疏鬆骨折,是老年病人致殘和致死的主要原因之一。如發生髖部骨折,1 年之內20%患者會死於各種併發症,約50%患者致殘,使患者生活質量明顯下降,造成沉重的家庭、社會和經濟負擔。
骨質疏鬆的形成
骨質疏鬆由各種原因導致的骨量減少,骨組織微結構破壞,骨骼中的鈣質逐漸流失,骨質密度逐漸下降,致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病。其主要表現為骨密度減少,骨質量降低,骨強度下降以及微骨折增加等。
骨質疏鬆的成因
老年骨質疏鬆症發生的主要原因有:
(1)性激素的缺乏:隨著年齡增長,性激素的分泌逐漸減少。絕經後女性雌二醇的缺乏和老年男性睾丸素的缺乏都是骨質疏鬆的發病因素。
(2)鈣或維生素 D 缺乏:鈣的缺乏導致骨吸收增加,易發生骨質疏鬆;維生素D的缺乏導致骨基質的礦化受損,可出現骨質軟化症。
(3)缺乏鍛煉:肌肉發達骨骼強壯,則骨密度值高。老年人活動減少,使骨量減少。因此長期卧床不活動的老年人更容易出現骨質疏鬆。
(4)藥物誘導:例如糖皮質激素等可導致骨質流失和骨折風險增加。此外,長期服用抗癲癇藥物、制酸劑。肝素等也會加速骨礦物質的丟失,導致骨質疏鬆。
(5)疾病因素:糖尿病能導致患者骨量減少而出現骨質疏鬆。脂質代謝紊亂疾病、卵巢早衰、腎上腺功能不全疾病也是骨質疏鬆的誘因。
(6)生活習慣及遺傳:抽煙、喝酒、高鹽等的不良的生活習慣和家族遺傳也會導致骨質疏鬆的發生。
骨質疏鬆的分級
骨質疏鬆各時期癥狀:
(1)輕度骨質疏鬆:腰酸背痛、肩頸痛、指甲變軟、牙齒鬆動、皮膚變薄、血管易見、晨起短時關節僵硬、手腕關節酸疼等。
(2)中度骨質疏鬆:咳嗽時胸/背疼加劇、彎腰時胸/背疼加劇、久立/久坐後腰背疼加劇、脊柱疼、抽筋、足/踝關節疼、膝關節疼、雙腿靈活性減退等。
(3)重度骨質疏鬆:關節變形、胸廓變形、駝背、身高變矮、骨折等。
尤其關注輕度骨質疏鬆的癥狀,當出現骨質疏鬆的先兆時,應及早去醫院檢查治療。
骨質疏鬆的干預
1早期診斷
當身體出現骨質疏鬆的先兆時,我們應及時進行骨密度的檢測。骨密度檢測是目前用來評估骨骼強度的最好方法,可用來預測骨折。骨密度每下降1個標準差,被檢測的骨骼區域的骨折風險增加1.5~2.5倍。
2補充鈣劑和維生素D
補鈣和維生素D是骨質疏鬆症的一種基礎治療。鈣劑與維生素D的共同攝入可以減少老年人髖部骨折和非脊椎骨折的發生率。但是單獨服用鈣劑或維生素D無效。
3預防跌倒
跌倒是骨折的主要危險因素。老年人的平衡能力變差,可通過各種平衡訓練,如太極拳等,提高老年人的穩定性。
最後再鄭重提醒大家,骨質疏鬆只能延緩,不能根治。如已發生骨質疏鬆,必須根據醫生醫囑,堅持用藥。
註:專業知識來源於各權威期刊
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