中醫護理康復指導

●定義

痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。多見於經常站立者和久坐者。

●癥狀

（1）便血：無痛性、間歇性、便後有鮮紅色血。輕者多為大便或便紙上帶血，繼而滴血，重者為噴射狀出血，便血數日後常可自行停止。

（2）痔塊脫垂：輕者只在大便時脫垂，便後可自行回復，重者需用手推回，更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外，如咳嗽，行走等腹壓稍增時，痔塊就能脫出，回復困難，無法參加勞動。

（3）疼痛

（4）瘙癢：由於分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現皮膚濕疹，病人極為難受。

●治療

手術治療：PPH手術吻合器痔上直腸黏膜環切術。

●護理

1、生活起居護理

1）保持肛門清潔乾燥，堅持便後熱水或中藥液坐浴

2）養成定時排便的習慣，避免排便時間過長。習慣性便秘患者，多飲水，多進食粗纖維食物，保持大便通暢。

3）避免肛門局部刺激，便紙宜柔軟，不穿緊身褲和粗糙內褲。

4）忌久坐、久立或久蹲，最好選擇軟坐墊。

5）勿負重遠行，防止過度疲勞，進行適當鍛煉。可指導患者進行肛運動，對於改善肛門局部血液循環，鍛煉肛門括約肌功能有積極的作用，指導患者行腹部按摩，促進腸蠕動，有利於排便。

2、飲食指導

1）風傷腸絡：宜食清熱涼血的食品，如綠豆、苦瓜、芹菜、馬蹄。

2）濕熱下註：宜食清熱利濕之品，如菜花、赤小豆、綠豆、薏苡仁、小米

3．氣滯血瘀：宜食理氣活血的食品，如山楂、木耳、桃仁、番茄、黑米。

4、脾虛氣陷：宜食益氣養血食品，如茯苓、山藥、薏苡仁、雞肉。

3、情志護理

1）指導患者保持心情通常，避免煩躁、恐懼等不良情緒。

2）多與患者溝通，了解其心理狀態，及時予以心裡疏導。

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