香港大學宣布新葯可清除艾滋病毒，真的那麼厲害嗎？

香港大學宣傳其研發的新葯能清除艾滋病毒感染的細胞，確實厲害，那麼問題來了，新葯真的就是艾滋的剋星嗎？先讓我們從艾滋病毒和艾滋病說起。

極具變異性的艾滋病毒

艾滋病毒每次感染細胞時，能轉變成新的不同的病毒，儘管我們已經在逆轉疫情做出了卓越進展，但事實是，我們只是遠離了少數病毒的突變災難。感謝艾滋病毒在每次轉化過程在發生的深刻變化，使我們能夠做出遺傳學比較，如果我們看看來自不同大陸的不同人種的DNA變異，事實上他們的DNA只有0.1%的不同,如果我們看看人與大猩猩,恆河猴的遺傳學差異,則有7%.相反,來自不同患者的HIV亞型,遺傳差異高達35%,就感染艾滋病毒的個體而言,所感染的母型病毒與亞型病毒有5%的遺傳差異,這就相當於一只大猩猩生下了黑猩猩,然後是一隻猩猩,再然後是狒狒,然後其一生中可以生下各種類型的大猿類動物,大約有100中艾滋病毒亞型,並且經常發現新的亞種,發展中國家的艾滋病毒幾乎都來自同一亞型,亞型B.我們所知道的艾滋的知識與艾滋病的治療,都是基於艾滋病毒亞型B的研究,但這也只是世界上所有艾滋病例12%.由於不同亞種之間顯著的遺傳差異,一些亞型更可能具有耐藥性並且艾滋病病情發展加快,艾滋病毒對於臨床領域最難攻克的就是該病毒是一系列快速變異與高度唯一的病毒,每一個都能掀起下一場致命疫情,我們結合新的更有力的工具檢測下一種致命艾滋病毒,這就需要攜手合作進行緊急研究,研究非亞型B病毒的行為與合理治療方案。

港大新葯的研究亮點

艾滋病是一種危害性極大的傳染病,主要攻擊人體免疫系統最重要的CD4 T淋巴細胞,大量破壞該細胞，使人體喪失免疫能力。港大的研究在免疫缺陷的老鼠體內研究了T細胞的感染，可結合宿主免疫細胞表面的CD4蛋白，能伏擊HIV，並保護細胞不被HIV感染。這也是提供了一種新的思路，不管病毒怎麼變異，最終都要去結合破壞CD4，但此文章作者也在討論中說明，「Moreover，besides infected T cells,HIV-1 latency in other cell types remains to be evaluated」由於人源化小鼠具有一定的局限性，例如人體免疫細胞不完整，人體淋巴細胞結缺失，以及難以產生人類抗體和記憶T細胞免疫應答，未來在免疫能力非靈長類動物模型如恆河猴或者直接在人體實驗中還有很長的過程。

新葯進入臨床，為時尚早！

香港大學宣傳研製新葯能清除艾滋病毒感染的細胞，新葯能在體內持續發揮功效，這確實是艾滋病新葯研發的巨大進展，是艾滋病患者的福音，在祝賀港大的同時，方藥師提醒大家注意，不要簡單將「新葯能清除艾滋病毒」過度解讀，以為就是發明成功了新葯治療艾滋病，不是的，目前港大的研究成果不等於臨床上治癒艾滋病，二者相差的距離，還不止幾條街，從動物實驗到臨床試驗，還需很長一段路要走，還需很多實驗證據支持。

其實自從1981年第一例HIV感染者被確診，83年HIV病毒被成功分離，艾滋病治療藥物研發一直在不斷突破，全世界科學家齊心協力攻克一個疾病並不斷獲得突破，艾滋病是最突出最經典案例。目前而言還沒有任何方法可徹底消滅 HIV 病毒，但雞尾酒療法能夠顯著延緩HIV感染者的病情進展，大大延長其壽命和改善生存質量，通過定期體檢複診，醫生會根據總體健康水平、免疫系統健康狀況以及體內的病毒量來確定治療方案。國際上已經將艾滋病定義為慢性病，雖然國人談起艾滋病，聞之色變，覺得這是絕症，但事實上精神上的恐懼是艾滋病最可怕的地方，比如英國麥克斯·彭伯頓醫生說，自己寧可患艾滋病，也不願意得糖尿病，意思是艾滋病本身的治療其實沒有糖尿病那麼複雜。

儘管港大醫院的研究成果距離推廣到臨床艾滋病患者還有一段距離，但這無疑是激動人心的一個突破，因為目前的艾滋病藥物研發已經進入一個平台期，艾滋病獲得的關注度遠遠不及腫瘤，在此背景下，藥物研發的進展無疑對患者朋友是一個福音。

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