接種流感疫苗,可降低急性心梗發病風險
流感與急性心肌梗死看似是兩個毫不相干的疾病,然而,來自澳大利亞的研究者經過觀察當地醫院的多例患者後發現,流感疫苗可降低急性心肌梗死的風險。
在住院患者中,流感常常發於無形,由新南威爾士大學Anita Heywood領導的研究者通過對患者鼻腔和咽部棉拭子取樣以及血檢來檢測患者是否新近感染了流感病毒。
文章指出,在一家悉尼醫院2008年至2010年間的三個流感季中,由於急性心肌梗死而接受治療的患者中有12%(34/275)流感檢測陽性;然而,在無急性心肌梗死的對照組患者中,流感陽性率僅為7%(19/284)。
該研究由Glaxo Smith Kline出款資助,共入組了275例急性心肌梗死患者以及284例未患過急性心肌梗死的對照組患者。招募患者只在流感流行季進行,由全科醫生檢查參加者的醫療記錄以確定參與者是否有接種流感疫苗。研究結果顯示,與對照組相比,急性心肌梗死患者中近期感染流感和其他呼吸道感染更普遍。
校正年齡、性別、吸煙狀況以及高膽固醇濃度後,接種流感疫苗和急性心肌梗死風險降低顯著相關,接種過流感疫苗的患者出現急性心肌梗死的可能性降低45%。
澳大利亞的這項研究並不是第一個發現流感疫苗接種和心梗發作減少相關的研究,類似結果在2010年和2012年均有報道。多倫多女子大學醫院的Jacob Udell等開展薈萃分析,結果顯示接種疫苗後風險可能減少一半。
目前,英國已經開始推薦所有65歲以上老人及包括心臟病患者在內的高危人群接種流感疫苗;然而,澳大利亞研究團隊認為除非降低接種年齡,否則接種起不到足夠的預防急性心梗發作的保護作用。
參考文獻:British Medical Journal 2013;347:f5226
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