邵陽老伯左眼「失明」，鼻子做個手術，視力居然明顯提升

來自邵陽的張老伯今年67歲，近4個月來總感覺頭痛不適，並且左眼視力逐漸下降。

張老伯先後在多家醫院輾轉就診治療，但效果不明顯。

最近1個月，張老伯感覺左眼完全看不見了。

（網路圖，僅供參考）

焦急之下，張老伯來到湖南省第二人民醫院就診。

耳鼻咽喉頭頸外科主任劉剛教主任醫師接診後，聯合眼科葉興橋副主任醫師進行討論。

通過鼻腔、眼部檢查，在磁共振檢查中發現張老伯頭部的「蝶竇」處有一約35x30x25毫米的囊狀腫物，腫物導致垂體、垂體柄受推壓向上方移位。

至此，老伯的頭痛、左眼失明終於「真相大白」。

原來不是頭部和眼睛的問題，而是鼻腔內蝶竇黏液囊腫壓迫引起的。

（鼻腔內蝶竇黏液囊腫）

劉剛主任介紹，蝶竇黏液囊腫是原發於鼻竇內的囊性腫物，各種原因導致鼻竇自然口阻塞、鼻腔內分泌物不能排出都可以引起。

鼻竇囊腫生長緩慢，局限在竇內無任何癥狀時可以觀察暫不處理。

但是一旦囊腫增大，可以壓迫、破壞骨壁引起眼痛、視力下降、失明等眼部癥狀，也可導致頭痛或鼻塞、嗅覺下降等鼻部癥狀。

診斷明確後，手術是唯一治療方法。

（網路圖，僅供參考）

劉剛主任帶領手術團隊為張老伯在全麻鼻內鏡下實施了左側蝶竇、篩竇開放術，加黏液囊腫摘除術。

術後第4天時，張老伯感覺左眼視力明顯提高。

劉剛主任提醒大家，若出現反覆頭痛、眼部不適，或伴有鼻塞、嗅覺下降等癥狀時，應及時到耳鼻喉科就診排除鼻腔鼻竇相關病變。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 耳鼻咽喉頭頸外科醫師 張莉

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