40萬支煙「堵住」呼吸之門 緊急支架植入為生命贏時間

華聲在線4月28日訊（新湖南客戶端·華聲在線記者 李傳新 通訊員 石榮 吳美麗）30年煙齡，每天近2包煙，總約40萬支煙。今年55歲的李正華（化名）在省第二人民醫院呼吸內科順利做完支架植入手術今天出院了，但回家休息五天後，因為患上肺癌他又將到腫瘤科繼續化療。

家住長沙望城區的李正華，常年在外打工。兩個月前，李正華的咳嗽加重，痰中還帶著血絲，平路行走也會感到胸悶氣促。4月23日，實在痛苦無奈地李正華在家人陪同下，到省第二人民醫院就診。呼吸內科主任貴建平教授介紹，患者病情複雜，CT檢查示右肺門佔位，考慮中央型肺癌，右肺門及縱膈多發淋巴結轉移氣管中下段及右側主支氣管嚴重狹窄。如此情況，必須儘早實行支架植入手術，打開「呼吸之門」，為後續治療贏得寶貴時間！可另一方面，患者又有病態竇房結綜合征，在放支架的過程中很可能會受刺激，出現心臟驟停危險；且患者上腔靜脈受壓阻塞，氣管粘膜血管可能曲張，操作過程中易導致大出血。貴建平果斷決定進行架植入手術。手術過程中發現情況遠比預計複雜。原來，患者主氣道已被腫瘤組織壓迫只剩了1/2，最狹窄處僅2-3毫米，而且氣管粘膜可見明顯的靜脈曲張。如果操作技術不到位，靜脈破裂大出血，會嚴重威脅生命。醫護人員沉著應對，最終在主氣道腫瘤壓迫處順利植入支架。李正華呼吸困難即刻得到緩解，呼吸終於輕鬆了。4月26日，李正華從呼吸重症監護室轉入普通病房。但今後的腫瘤治療之路還很漫長。

省第二人民醫院呼吸內科曾祥伯副教授提醒，肺癌在早期很多是可以根治的，但其表現不明顯，一般體檢也較難發現，導致很多人錯過了最佳治療時間。如果發現咳嗽超過三個禮拜，出現不明原因的痰中帶血，同一部位反覆出現肺炎，不明原因的消瘦和疲勞，建議及時到醫院就診。「吸煙引起的咳嗽和肺癌引起的咳嗽是不一樣的。後者更加嚴重、頻繁，伴有金屬音，音調較為高亢。」曾祥伯說。此外，40歲以上男性，有腫瘤家族史，吸煙，有肺部慢性炎症史，職業粉塵長期接觸史等是肺癌的高發人群，建議在體檢時增加低劑量CT的掃描，做到早發現、早治療、早康復。

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