簡單圖文教你糾正平底足，來自海外的知識分享

楓葉之國話康復 微信號 fyzghkf123

在國外，Facebook, Twitter和Instagram是重要的社交媒體，這些媒體不僅是個人社交媒介，也是知識傳播的重要平台，就如同國內的微博，微信一樣。在這裡，經常會看到一些物理治療師個人或團隊，運用各種方式，將他們的豐富經驗和知識傳遞給他人。我們隨便選了海外物理治療師做得幾個簡單明了的圖文材料，讀起來很具啟發。

平底足如何造成姿勢問題

我們從這幅圖來試圖解釋平底足是如何引起從足底到頭部的一系列體征的。平底足的扁平足弓天然造成足部，脛骨和膝關節的內旋。此時，膝關節被鎖死，不能分散來自上方身體和下方地面兩個方向的力量。因此，來自於地面的反作用力直接施加於骨盆，導致骨盆向前旋轉（順時針方向）形成骨盆前傾體位。同樣，來自骨盆上方的力量也作用於此，加重了骨盆前傾。糾正骨盆前傾，最重要的是找到造成骨盆前傾的原因，否則一切都免談。

骨盆前傾的影響及肌肉代償

無論何處的關節受限，通常的起因是某些外傷使得某一塊或某一組肌肉過度牽拉，超出其最大肌肉張力。

上圖中的1號圖為前傾骨盆對下肢關節的影響，使得股骨和脛骨內旋以及足部外翻。上圖中的2號圖表示骨盆前傾後結合1號圖的關節活動機制，各相關肌肉代償後的特定模式。

如果沒有外在干預，這些肌肉不可能再回到之前的平衡狀態，很難使骨盆前傾得以矯正。沒有外在力量的幫助，那麼就可能永遠是這種姿勢了。隨著時間推移，這種失衡必須通過身體其它結構來進行補償。

在任何一個關節，如果只是用「年老」來解釋這種進行性變化未免過於簡單。通常患者都沒有能很好的解決這種慢慢積累所致的肌肉骨骼微失衡。發生的過程通常如下：

損傷發生->害怕特定運動->肌肉用進廢退->你就不能再向以前那般活動->最後醫生和治療師就把此怪罪給「年紀大了」，從而讓你徹底無望。

但事實是你仍有希望：那就是降低發生問題的肌張力，運用正確的關節活動來重獲平衡，你會發現會一切如常，而無關乎的你的年紀。

糾正平底足的小練習（第一部分）

雖然平底足多為先天基因所致，很難徹底糾正，但仍然有改善空間並避免平底足帶來的不利影響。

上圖是兩個加強足弓的小練習。就如同其它肌肉一樣，訓練越多，力量越大。只是對於平底足，需要給與時間，給與耐心，最重要的當然就是立刻開始。在開始這兩個練習之前，先用個網球在足底來回滾動幾分鐘做個腳底熱身。

好，那就開始吧。直立位，膝關節稍彎曲，第一個練習，抓餐巾紙。這個練習的重點是告訴患者如何真正的練習足弓，你當然不可能用腳將餐巾紙抓起。但可以讓患者體會如何用大腳趾關節用力使得足弓形狀變化。如圖所示。

第二個練習也頗為類似。都是通過同一個神經學路徑來加強足弓練習。將硬幣置於大腳趾關節下，將筆置於足弓下，然後向硬幣方向用力，使得足弓盡量不要碰到筆，這對平底足患者來說絕不是容易的事情。給與時間和耐心，堅持。

如果想加大難度，那就試著一條腿站立，並將身體軀幹扭向一側，體會一下，難度立馬加大。

康復醫學網校職考培訓自助開課：http://t.cn/RQI6kUw

升級、團購、優惠聯繫康叔（微信號15313343001）

點擊閱讀原文領券自助開課

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！