肩周炎不用愁，老一輩人用了幾十年的小方法，簡單易學還不再犯！

上海復旦大學附屬醫院 李明冉教授

當爸爸媽媽們跨入中年的門檻，就有一種疾病悄然無聲的走進了他們的生命，影響著他們的健康。在我國，數千萬的患者正在忍受著這種痛苦的折磨，其中以中年女性更為多見。今天，我們就來談談如何來拯救這「中年之殤」——肩周炎吧！

中醫認為肩周炎由肩部受到風寒所致，又因患病後胸肩關節僵硬，活動受限，好像凍結了一樣，所以稱「凍結肩」、「肩凝症」。教師、作家、畫家、會計、打字員、廚師、司機和機關辦公室職員等易患肩周炎。50歲左右的人比較常見，所以肩周炎另有稱謂「五十肩」。最初，肩痛常因天氣變化以及勞累引起，有時疼痛會蔓延到胳膊和手上。隨病情的進展，逐漸發展為持續性疼痛，尤其在肩向內旋轉或向後伸展時表現明顯，甚至劇痛難忍。所以患者不能做摸褲袋、系腰帶、摸背和撓頭等動作。肩痛程度晝輕夜重，嚴重者不能側卧。由於疼痛造成肩臂活動受限，最終導致肌肉萎縮，使人痛苦不堪。

不良習慣埋伏筆，長時間不動有隱患

當肩部肌肉受到損傷時會發生水腫和粘連，如果此時不注意治療和鍛煉，隨著年紀越大粘連就越厲害。患者大多是因為年輕時用力過猛或摔跤而使肩部肌肉勞損，到了一定年齡，特別是五十歲左右，隨著內分泌和激素變化、血管硬化，從而導致肩部曾受傷的肌肉缺血、水腫，便形成了肩周炎。但目前來看，這類損傷在時尚女性及白領人群中越來越多見，背單肩包不換邊、伏案工作或面對電腦長時間維持同一姿勢，都會導致肩部肌肉供血不足，進而發生水腫、粘連。

抑鬱誘發肩周炎

日常不良的情緒因素，如抑鬱、冷漠等也與肩周炎的發生有一定關係。部分肩周炎病人或因工作、經濟壓力等經常心情鬱悶，對痛覺比較敏感，往往更容易誘發肩周炎。一旦肩痛和炎症發生後，長期抑鬱的人往往因為對疼痛過於敏感而較難恢復運動功能。因此，保持良好的心情，注意休息也可避免肩周炎的誘發。

冬天護理不當

受涼是肩周炎的最常見誘發因素，但是很多人肩部受涼不注意護理。專家提醒，一旦著涼也要及時治療，切忌拖延不治。另外，加強肩關節肌肉的鍛煉可以預防和延緩肩周炎的發生和發展，如患者可背靠書桌，保持上身挺直，雙臂後伸扶桌邊做下蹲動作，以練習肩關節後伸活動，由輕到重逐漸加大下蹲動作。老人尤其可以多梳頭、經常轉動手臂，如果癥狀特別嚴重也一定要及時告知家人，及時就診。

現代醫學證明，肩周炎是一種無菌性的，找不到病源菌的炎症，其發病往往與外傷，勞損、局部外感風寒有關。祖國醫學則認為，肩周炎的發生，除了與年老正氣不足關係密切外，主要是肩部受到風寒濕邪的侵襲。例如久居濕地、風而露宿、夜寐露肩當風，以致風寒濕邪客於血脈筋肉，在脈則血凝而不流，脈絡拘急而疼痛，寒濕之邪侵淫筋肉則屈而不伸，痿而不用，就發生了肩用炎。而且肩周炎的病人局部特別伯風，中醫也稱「漏肩風」。從臨床表現來看也頗為形象，例如，某些患者雖在夏日炎炎之際，也仍然感到肩部冰冷，不得已還得穿用棉坎肩等以保護肩部使之不至於受風。

肩周炎如何自我治療?

1、穴位按摩：一是按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴，上下左右揉動1分鐘，然後在用右手同樣按摩左手三里。每日按摩3次。二是按摩印堂。用食指或拇指按住穴位，上下左右揉動，每日1分鐘，每日按摩3次。

2、勞逸結合：經常勞動做家務的人很容易得肩周炎，因為他們的整個手臂包括肩部都在不停活動，而且動不動就會有些過度。長期處於這種緊張、勞累狀態，肩部就容易損傷。因此一定要注意，每次勞動的量要適度，不要給肩部太大的壓力。

3、保持正確坐姿：無論是伏案寫字，或者是對著電腦操作，還是低頭做手工，都要講究一個正確的姿勢。如果姿勢不正確，我們的身體就會處在一種很彆扭的狀態，久而久之，就會出現很多毛病，像腰椎間盤突出、生理曲度消失等等，肩周炎也是。

4、採用中藥外敷進行調理，它也是目前最科學的方法，它利用中藥療效刺激肩周痛點的穴位，可以疏通局部經絡、活血化瘀、修復老化的韌帶組織，促進局部氣血運行，從而加快肩周受損肌肉的修復，通過一個療程可以軟化勞損組織；那麼再通過第二個療程，就可以把已經被軟化的組織慢慢地被修復同時被代謝，再通過第三個療程便可以徹底的修復粘連的肌肉，徹底根治肩周炎。

肩周炎要想完全康復可以將泰致逍貼貼在患處，起到緩解肩周疼痛酸脹的作用，它已經傳承了兩百餘年，被評為非物質文化遺產，有效率在九成以上，網上就能找到。在過去的幾年裡母親深受肩周炎的困擾，只要稍抬高右手，肌肉撕裂般的疼痛感就讓她難以忍受。去年知道了泰致逍貼後，不到三個月，母親的肩膀就能自由活動了。此外，下面三款食療小方對於肩周炎患者來說也十分適用。

生山楂甘草湯

生山楂50克，桑椹50克，桑枝25克，烏梅25克，白芍20克，伸筋草20克，醋制元胡20克，薑黃15克，桂枝15克，威靈仙15克，醋制香附15克，甘草10克。水煎溫服，3日2劑，1個月為1個療程。服藥期間除配合練功外停用其他藥物或療法。舒筋通絡，祛淤行痹止痛，滑利關節。主治肩周炎。

黃芪當歸湯

黃芪60克，當歸20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大棗10克，威靈仙120克，穿山甲6克，防風12克，蜈蚣2條，生薑10克，羌活12克。每日1劑，水煎服。補胃氣，通經絡，散寒濕。主治肩關節周圍炎。冷痛者，加制川草、烏草各10克;兼痰濕者，加法半夏12克，膽南星10克;病久三角肌萎縮者，加制馬錢子0.3克。

白芍湯

白芍、沙地龍各400克，制馬錢子、紅花、桃仁、威靈仙各350克，乳香、沒藥、骨碎補、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。將上藥共研為極細末，裝入膠囊，每粒含生葯0.2克，成人每次口服3粒，每日3次，溫開水送服。半個月為1個療程，休息3天，再行下1個療程。主治肩周炎。

如何預防肩周炎

1、應保持正確的做卧站姿勢。如:站立時要挺拔胸背、沉降肩臂,下頜內收,後方觀看,軀幹左右對稱;坐著時要挺拔胸背,下頜內收。椅背7°~10°後傾,膝關節的位置比股關節水平稍高一些,覺得舒適自然;卧姿:高低適中的枕頭,符合頸部的生理曲線,通常仰卧、側卧等各個狀態均可,但俯卧姿勢盡量避免。

2、避免長時間的伏案工作。伏案工作者常低首聳肩,長時間這一姿勢將使頸部及肩部肌肉的負擔增大,導致肩周肌肉群的勞損。近來,隨著電腦的普及和網路的發達,越來越多的人坐在屏幕前敲打鍵盤,使腕源性肩周炎的發生大大增加。這類人首先應選擇高矮適中的椅子和電腦台,另外在工作30~45分鐘後,最好起立作5~15分鐘的康復運動,舒展腰肢,舒松肩關節。

3、洗澡不宜用過涼的浴水。洗澡水溫熱是最重要的,在溫熱的浴水中慢慢浸泡,可以鬆弛緊張的肌肉,祛除一天的疲勞。熱燙的水不提倡,因會過度刺激肌肉皮膚,加重痙攣,一般以40°C為宜。

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