治「腰脫」，先治血！古人可能比我們聰明

（本文為原創文字，請抄襲者自重！）

本文理論依據：《實用老年中醫學》、《實用中醫風濕病學》

列位看官，今天為您說上一病，這就是腰脫。

說腰脫，到底什麼是腰脫？在這裡，我們需要向看官們解釋一個概念，或者說是一個誤區：在很多人眼裡，腰脫等同於腰椎間盤突出，這實際上是不對的。腰脫和腰椎間盤突出，是兩種不同的疾病。腰脫，確切地說指的是「腰椎體滑脫」。腰椎間盤突出，指的是腰椎間盤纖維環部分或者全部破裂，連同髓核一併向外膨出，壓迫和刺激相應水平的神經根、馬尾神經等所引起的一系列癥狀。

也就是說，這倆病完全不一樣。但是，兩者的確有某些「神似」之處，都是椎體結構出現了異常，所以老百姓口口相傳，也就將「腰脫」一詞賦予了「腰椎間盤突出」的含義。以至於今天，相當一部分人把腰椎間盤突出，說成了「腰脫」。

本文要說的，確切地講，就是腰椎間盤突出。

好了，關於名字的事情，我們就不多說了。接下來說說，這病一旦得上該怎麼辦。這是近來不少看官通過後台留言等方式，不斷詢問的事情。

其實，現代醫學對腰椎間盤突出已經有不錯的治療手段了。以往，可以通過手術治療。後來，出現了微創介入治療。總之，這些是建立在人們對病理觀察極其細微、清晰的條件下，所產生的精準療法。也就是說，哪裡有病了，就治哪裡。

可是，我們的老祖宗們卻沒辦法觀察那麼細緻。那古人是怎麼做的呢？

首先，面對此病，古人的心態非常好。他們認為，此病的產生是一種大的趨勢使然。這趨勢，幾乎不可避免，也不可抗爭。這就是肝腎虧虛和外感風寒濕邪。

肝主筋，腎主骨。肝腎虧虛，則筋骨不利。肝與膽互為表裡。腎和膀胱互為表裡。膽經和膀胱經又循行於腰側。肝腎不足，則兩經氣血遲滯。總之，肝腎不足，是引發包括腰椎間盤突出等痹症的基本因素。這是內因。

外因，則是風寒濕邪，這一點更是不可避免。人再如何處處小心，也不能完全避免風寒濕等外邪的侵襲。尤其是在肝腎不足、正氣虧虛的條件下，外邪更容易以各種方式襲擾人體。這是人活在世上必須要面對的事情。

當然，還有一點，就是外傷或者勞作對局部的傷害。所有這些，又都歸納為一點，即氣滯血瘀。氣血不通，則產生疼痛。

看官，這些就是古人對此病的認識。本訂閱號說得並不全面，但基本上涵蓋了重要的幾個方面。從中我們可以看出來，古人不知道椎體的結構，更不清楚神經的功能，但是他們思考問題的方式，卻不停留在局部和細微之處，而是轉而將目光投向人體和自然的關係，局部和臟腑的關係。他們用更加整體的觀念來看待問題。這兩種不同的思維方式，所產生的不同觀點，到底哪一個更聰明，哪一個更合理呢？

我們不知道。我們只知道，哪一個能帶來療效，哪一個就更適合我們。

好了，過多的話不講，現在我們為您說一張當代驗方。它對於腰椎間盤突出症，證屬氣滯血瘀的，有很好的療效。組方如下——

準備生白芍20克，丹參20克，雞血藤20克，生地15克，桂枝9克，牛膝9克，伸筋草12克，茯苓12克，秦艽12克，澤瀉12克，香附10克，甘草6克。水煎服，每日一劑，早晚各一次。

此方，我們為您擇選自《遼寧中醫雜誌》，最初的刊發時間，為1994年。

此方能做什麼？它可以改善氣滯血瘀的局面，起到行氣活血的作用。它對於止痛，在較短時間內改善患者的軀體感受，是很有幫助的。在這裡，我們為您簡要分析一下——

其中，活血這件事情，交給丹參、白芍、生地、雞血藤和牛膝。丹參善於活血行血，又兼具養血之功。白芍斂陰合營，柔肝養血。生地滋養陰血，兼具清熱之功。雞血藤養血活血，牛膝則化瘀導滯，通行血脈。

要想行血，必須行氣。氣為血之帥。氣行則血行。所以，我們看到了香附。香附乃是行氣的高手。

氣血通行，止痛之功就先達成了一半。另一半，咱們用秦艽、桂枝、伸筋草實現。秦艽，性味辛、苦，平，歸胃、肝、膽經，善於止痹痛。桂枝，溫通經脈，是治療痹痛的常用藥，「下氣散逆，止痛除煩」。伸筋草，顧名思義，可以舒筋活絡而止痛。

在此基礎上，利用茯苓和澤瀉利水消腫，則全方大功告成。

它適合什麼樣的患者呢？再說一遍，就是氣滯血瘀、血淤致痛的人。患者的主要表現，就是腰間劇痛，甚至是刺痛，不能行走，痛點相對固定，因為疼痛而急躁、不眠，舌質發暗後者有瘀斑，苔薄。看脈象，則有些弦澀。疼痛可能白天輕一點，到了晚上則愈發嚴重，腰板發硬，患處觸碰不得，否則刺痛難忍，轉身抬腰十分困難，甚至根本不敢動。這樣的人，適合用此方來活血化瘀，改善病症。

當然，其他癥候的腰椎間盤突出者，譬如症屬寒濕犯腰、肝腎虧虛、風濕阻痹、腎虛痰阻等，也可以在此方的基礎上化裁應用。

不過，實事求是地說，祖國傳統醫學利用湯藥的方法，畢竟屬於保守治療。當問題難以解決的時候，還是有必要通過微創手術等方法來治療，以取立竿見影之效。另外，還需說明，文中所提到的方劑，不過是供醫家參考、病家借鑒，絕非萬全之策。看官必須在中醫師辯證指導下應用才可以。不經科學的辯證，是不應該貿然應用的。

好了，文說到這裡，將告一段落。您是否對腰椎間盤突出一病，有了中醫語境下的一番理解呢？如果能略曉一二，也就達成了此篇文說的初衷了。您有何高見，請在評論區暢所欲言。

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