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其實,醫生說的不是廢話

當 —— 每一次

醫生對患者說

多喝溫水……

清淡飲食……

不要熬夜……

規律休息……

保持開朗……

基本上

都認為是形式上的結束語

甚至被視為毫無意義的廢話

如果你也是這麼想的

那麼準備好瓜子,聽聽下面的故事

S姐,40歲左右,平常在門診常規理療,幾年下來,和我們已經從醫患成為朋友關係。在2017年10月份常規體檢發現自己的空腹血糖明顯增高,數值已經達到糖尿病的水準。S姐已經有高血壓了,如果再來個高血糖,這就不得不重視。其實兩年前,S姐的血糖已經表現出輕微增高, S姐想著注意注意,卻並沒有太過在意,這一次,再不嚴陣以待,形式就比較嚴峻了!

S姐的妹妹是糖尿病專科的主任醫師,建議先進行3個月的生活干預和飲食控制,自己監測血糖,以觀療效,不必急著去藥物治療。當然,兩年前醫生妹妹也是這麼說的,甚至提供了監測血糖的儀器和試紙,結果試紙就這麼靜悄悄的一直等到過期也沒派上用場。只是這一次,S姐下了決心。下面請各位吃瓜群眾認真看看S姐是怎麼把這些看似廢話的東西貫徹落實的。

糖尿病首先要控制的是飲食,在最初的一段時期里,S姐會認真測量每一次空腹和餐後血糖,一段時間積累下來,什麼東西會影響空腹血糖,什麼食物會導致餐後血糖升高,基本了熟於心。

有人說這多麻煩啊,網路上有很多糖尿病食譜的,參照飲食不就行啦;而且天天扎手指,十指連心,根本堅持不了的。當然這是每個人的權利,你有權選擇這樣或者不這樣,當然你也要明白受益與否是自己的身體,你對身體負責,身體必然以健康反饋於你。

高血糖患者住院期間監測空腹以及餐後血糖這常規項目。而糖尿病食譜那就是一個參考。吃同一種葯還有千差萬別的效果;吃海鮮也有人過敏,有人不過敏;每個人個體情況不一樣,食物哪有統一標準呢。不同的體質,對食物的消化吸收代謝程度也是不一樣的。所以必須要找到自己體質能夠吸收代謝的食物類型。

除了對高糖和低糖食物進行區分,S姐甚至改變了飲食習慣。早餐,基本營養是必須要保障的,比如雞蛋,番薯,牛奶(沒有牛奶就小米粥或者黑米粥、雜糧粥代替);午餐,包括肉類,蔬菜和米飯,看起來和正常飲食沒有區別,但S姐調整了進食順序,先吃蔬菜,然後肉類,最後米飯主食的量就相對減少了;晚餐,最為簡單,蔬菜或者湯類,主食一點點。每兩頓正常之間,根據自己當天的狀況,可以添加低糖水果,脫脂牛奶,或者無糖餅乾,少食多餐是非常值得推崇的。

早餐和午餐是保證機體進行正常活動的能量來源,所以營養搭配必須合理,不能盲目節制。晚餐相對清淡,正常情況,夜間能量消耗較少,晚餐清淡不會加重機體的代謝負擔,結合S姐自身情況,血脂、尿酸偏高,晚餐控制是有必要的。

生命在於運動,這是一個亘古不變的真理,S姐之前也鍛煉,有時候也一天走個萬多步的,但是慢慢的膝關節受不了。於是S姐開始改變策略,每天晚飯後快走約半個小時,不再注重數量,而是關注運動質量,適合自己,感到舒適即可。

現在很多人喜歡曬自己一天的運動量,原本這是一件好事。只是人吶,總有一些攀比心理,適當的運動才有益健康,而並非運動量最大,步數最多的那個就一定是最好的。一定認真思量一下自己的年齡,掂量一下自己的大小關節,考慮一下自己的心肺功能。每年馬拉松都有人跑躺下的,所以千萬不要盲目運動,甚至高估自己。

除了飲食和運動,還有一點就是保持良好心情。S姐並沒有因為高血糖的出現而過度焦慮或者憂心,仍然保持開朗和愉悅的心情。她有個一帥氣懂事的兒子;有一個偶爾惹她生氣,事後逗她開心的老公;還有幾個嘻嘻哈哈的好閨蜜;早睡早起,盡量不要熬夜,認真工作,也注意休息。她相信通過生活飲食結構的改變,可以控制血糖,這可不僅僅是個願望。

傳統中醫學強調七情致病,通俗來說,就是心理暗示對健康有著極大的影響。作為醫生,真的見過太多自己嚇出一身毛病的人,當然也有不少積極樂觀而創造「奇蹟」的人。現代醫學發展之初是生物醫學模式,發展到現在明確提出生物-心理-社會醫學模式,由此可見我們的老祖宗比現代人不要聰明的太多。

結果嘛就是,3個月後複查各項指標,S姐的餐後血糖正常了,空腹血糖雖然高出正常水平,但是比之前明顯下降。此外,還有更多意想不到的驚喜,比如S姐偏高的尿酸、血脂水平都正常了,甚至連高血壓都達到前所未有的穩定水平,而更重要的是S姐的體重下降超過5斤。半年後複查,各方面指標繼續維持正常水平,空腹血糖基本接近正常,體重下降了7公斤左右。親們,這個狀態,是多少姐姐夢寐以求的事情。

糖尿病就像一個標籤,一旦貼上去就撕不下來了。一旦吃藥就終身服用,甚至有的還進展為終身注射胰島素,這還算是情況穩定,如果出現系列併發症,那就追悔莫及了。在數據調查中,中國2010年已有超過9240萬糖尿病患者,而我們每天新增約3000例糖尿病患者。這其中還不包括大量的血糖不正常,尚未達到糖尿病診斷標準的人群。那麼試想如果這些人能夠認真對待,就像S姐一樣認真對待,往小處講,自己健康,對家庭負責,往大了去,這是為國家醫藥衛生事業的貢獻和支持。家國大業,不過如此!

當身體出現病態的時候,其實這並不是什麼可怕的事情,這只是身體對你提出的一個示警,希望你了解狀況,並做出相關反應。而如果醫生給出的建議是改變生活習慣,調整飲食結構,這並不是一句空話,並不是無關緊要的廢話,這代表你還可以通過自己的努力改變,逆天改命啊這是!多牛B!

其實,醫生說的不是廢話

你認真對待了

除了得到健康

你還會得到更好的自己

相關數據

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2013年《中國2型糖尿病防治指南》:在我國患病人群中,以2型糖尿病為主,2型糖尿病佔90%以上,1型糖尿病約佔5.0%,其他類型糖尿病僅佔0.7%。

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2013年《中國糖尿病醫學營養治療指南》提出醫學營養治療(MNT),對於2型糖尿病高危人群,強調改善生活方式,包括適度減輕體重(7%)和規律、適度的體力活動(每周大於150分鐘),合理飲食控制,能夠降低糖尿病發生的風險。

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2013《中國2型糖尿病防治指南》

提出自我血糖監測時間點:

餐前血糖;餐後血糖,睡前血糖;夜間血糖;出現低血糖癥狀或懷疑低血糖時;

劇烈運動前後宜監測血糖

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2017年《中國糖尿病膳食指南》為糖尿病患者的膳食管理提供八大推薦意見:

1.吃、運動平衡,合理用藥,控制血糖,達到或維持健康體重;

2. 主食定量,粗細搭配,全穀物、雜豆類佔1/3

3. 多吃蔬菜,水果適量,種類、顏色要多樣

4. 常吃魚禽,蛋類和畜肉適量,限制加工肉類

5. 奶類豆類天天有,零食加餐合理選擇

6. 清淡飲食,足量飲水,限制飲酒

7. 定時定量,細嚼慢咽,注意進餐順序

8. 注重自我管理,定期接受個體化營養指導


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