腦出血早期康復訓練方法，現在知道還不晚！

腦出血的康復應從早期開始。一般在患者生命體征穩定、神經功能缺損癥狀不再發展後48小時開始康復治療。

康復訓練包括正確的肢體的保持和肢體訓練。

一、正確肢位的保持

所謂正確肢位擺放，是指為防止或對抗痙攣姿勢的出現，保護肩關節及早期誘發分離運動而設計的一種治療體位。早期注意並保持床上的正確體位，有助於預防或減輕上述痙攣姿勢的出現和加重。通常選用下列體位：

患側卧位：即患側在下，健側在上。斜側卧約40°～60°。頭部用枕頭舒適地支撐，背後用枕頭塞穩，患側上肢前伸，使肩部向前，確保肩胛骨的內緣平靠於胸壁。上臂前伸以避免肩關節受壓和後縮。肘關節伸展，前臂旋後，手指張開，掌心向上。手心不應放置任何東西，否則因受抓握反射的影響而引起手內肌的痙攣。健側上肢置於體上或稍後方，放在身前是錯誤的，易引起帶動整個軀幹向前而引起患側肩胛骨後縮。患側下 肢在後，患髖關節微後伸，膝關節略屈曲，這是重要的體位。由於患側卧位，增加了對患側的知覺刺激輸入，並使整個患側被拉長，從而減少痙攣且健手能自由活動。

健側卧位：健側在下，患側在上，頭部枕頭不宜過高。患側上肢下墊一個枕頭，肩前屈90°～130°，肘和腕伸展，前臂旋前，腕關節背伸。雙下肢間墊一枕頭，患側骨盆旋前，髖、膝關節呈自然半屈曲位，置於枕上。患足與小腿盡量保持垂直位，注意足不能內翻懸在枕頭邊緣。身後可放置枕頭支撐，有利於身體放鬆。健側下肢平放在床上，輕度伸髖，稍屈膝。

仰卧位：頭下置一枕頭，但不宜過高，面部朝向患側。患側肩部墊一個比軀幹略高的枕頭，將伸展的上肢置於枕上，防止肩胛骨後縮。前臂旋後，手掌心向上，手指伸展、張開。在患側臀部及大腿下墊枕，以防止患側骨盆後縮。枕頭外緣捲起可防止髖關節外展、外旋，枕頭右下角支撐膝關節呈輕度屈曲位。足底應放置固定物以保持跟腱不縮短，以上做法為防止增加不必要的伸肌模式的反射活動。應儘可能少用仰卧位，因為這種體位受頸緊張性反射和迷路反射的影響，異常反射活動最強。而且，這種體位下，骶尾部、足跟和外踝等處發生壓瘡危險性增加。

半卧位：患側後背、肩部、手臂、下肢用枕頭支撐，患側下肢微屈。

濟南復元康復醫院友情提示：腦出血一定要正確的康復方法才能有更好的效果。

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