什麼是哮喘病,可以根治嗎?
作者/李洵
大坪醫院呼吸科醫師
本文來源知識就是力量
每年的5月第一個周二是世界防治哮喘病日,明天是第20個世界防治哮喘病日,哮喘病在兒童中也多發,下面我們就一起來認識一下哮喘病。
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什麼是哮喘病?
哮喘是支氣管哮喘的簡稱,民間又常稱之為「吼病」、「喘病」等,是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性非特異炎症性疾病,此種炎症常伴隨引起氣道反應性增高,通常出現廣泛而多變的可逆性氣流受限,導致反覆發作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,多在夜間和清晨發作,多數患者可自行緩解或經治療緩解。
哮喘的主要臨床表現為發作性咳嗽、胸悶、氣急及呼吸困難,哮喘發作時的嚴重程度和持續時間個體差異很大,輕者僅有胸部緊迫感,持續數分鐘,重者極度呼吸困難,持續數周或更長時間。典型哮喘發作三次以上,有重要的診斷意義。
另外,臨床上還有一些癥狀不典型的非典型性哮喘需要引起注意,有些患者常以發作性咳嗽作為惟一的癥狀,臨床上常易誤診為支氣管炎,還有一些青少年患者以運動時出現胸悶,氣緊為惟一的臨床表現。有上述癥狀出現的患者都應高度懷疑是不是患有支氣管哮喘,應當去醫院進行相應的檢查,以明確診斷。
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哮喘病能根治嗎?
哮喘不同於其他疾病,它具有長期性、周期性的顯著特點,因此制定合理有效的治療方案和堅持長期治療非常重要。
慢性哮喘或反覆發作的哮喘緩解期的治療的核心在於控制氣道炎症,堅持長期抗炎治療是防治哮喘的基礎治療,治療的首選是吸入皮質激素類抗炎葯,以達到消除氣道炎症,降低氣道反應性的目的。
規律吸入激素後病情控制不理想者,宜加用吸入長效β2受體激動劑,或緩釋茶鹼,或白三烯調節劑,亦可考慮增加吸入激素量。在哮喘急性發作期,為了達到迅速緩解癥狀的目的,治療首選是吸入氣霧劑形式的支氣管擴張劑,如β2受體激動劑、沙丁胺醇、特布他林等,一般吸入後數分鐘即能起到平喘作用,但維持時間只有3~6小時,停葯後哮喘可能再次發作。
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因此,在哮喘急性癥狀緩解後,療效的鞏固和反覆發作的預防是必不可少的環節。同時,加強身體鍛煉增強機體的抵抗力、合理調節室溫預防感冒、戒煙等措施都有助於哮喘的治療。
值得注意的是,因為目前尚無根治哮喘的特效藥,患者切勿因「追求根治」而上當受騙,多花冤枉錢哦。
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