咳嗽時間超過這天數，可能是這種會導致猝死的頑疾！

從假小子長成大美女的周筆暢；

從小鮮肉胖成油膩大叔的前F4成員朱孝天；

從一代影帝變成「跨界星廚」的謝霆鋒；

樂壇百變天后Sammi（鄭秀文）；

顏值與演技集一身的男神余文樂。

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今天是五一，不如跟小九一起八卦一下，這幾位明星的共同點是什麼？

沒錯，就是「哮喘」這個關鍵詞！但是，他們是怎麼做到讓人看不出來呢？

恰逢今天又是第20個「世界哮喘日」，下面請廣州市第一人民醫院老年病科呼吸科主任醫師馬為給大家詳解哮喘的防治。

馬為主任醫師

廣州市第一人民醫院

老年病科呼吸科

哮喘有兩大典型癥狀

患者數量龐大多達3000萬，且持續增長，而未完全控制的竟也有2000萬以上，這組令人咂舌的數字正是目前我國哮喘的發病與治療現狀。

馬為介紹，哮喘跟高血壓、糖尿病一樣是需要長期治療的慢性病。通俗來說，它是一種以咳嗽、喘息為主要癥狀的慢性氣道疾病。

其危害不容小覷，隨著氣道炎症的持續加重，肺功能會下降，甚至是不可逆的損害，最後導致慢阻肺的發生，並發呼吸衰竭，甚至導致猝死。

著名歌星鄧麗君當年就是因為哮喘發作而去世。

碰上它們隨時誘發「喘」

哮喘不發作的時候，患者與正常人沒兩樣。

可是，一旦遇上它們就要倒霉了：季節變換、環境改變、過敏物質的吸入（包括花粉、刺激性氣味、揮發性化學物）、空氣污染、病毒感染或細菌感染、劇烈運動、某些藥物，每一個都足以誘使哮喘急性發作。

哪些人是哮喘的高危人群？哮喘沒有遺傳性，但有家族高發性。父母有哮喘，下一代得哮喘的幾率會明顯升高。原因在於一家人生活在同一環境下，有著共同生活習慣。

咳嗽2個月以上是危險信號

提及哮喘，人們的第一印象就是「上氣不接下氣」的喘息癥狀，甚至馬上要吸入藥物進行急救。

其實，咳嗽也可能是哮喘的早期表現。當咳嗽超過兩個月未痊癒，同時伴有喘息，和過敏物質明顯相關的癥狀，就要警惕哮喘，儘快上醫院尋求醫生的幫助。

為了辨別哮喘，醫生通常會建議做兩個檢查，氣道激發試驗和一氧化氮測試。激發試驗結果陽性，同時一氧化氮指標偏高（正常值為25），即可診斷為哮喘急性發作。

倘若只是一氧化氮指標偏高，激發試驗結果陰性，只說明氣道高反應性，不一定是哮喘。

哮喘還需要與4種病進行鑒別：

第一種是支氣管內膜結核；

第二種是肺癌；

第三種是肺炎，包括嗜酸性粒細胞增多性的肺炎；

第四種是其他少見的過敏性疾病。

如何預防哮喘發作？

一旦確診哮喘，越早治療效果越好。目前雖然沒有一種藥物能夠根治它，但是哮喘完全可以控制。

不少病人經門診規範用藥一周，病情就明顯緩解，以為不喘了、聽診正常就是好了，於是擅自減藥量甚至停葯，結果往往造成病情反覆。

治療哮喘的首選藥物是支氣管擴張劑+吸入激素複合製劑，原則上要使用到癥狀穩定4周以後才可以逐漸減量，並結合一氧化氮測試結果，由醫生決定調整治療方案。

此外，在癥狀急性期，可以加用白三烯受體拮抗劑，或使用茶鹼類藥物；如有感染，則需要抗感染；還有化痰治療，也是指南推薦的。

前面說到的那些哮喘明星，肯定有堅持規範治療，平時隨身攜帶藥物，所以哮喘並未影響到他們的正常工作。

規範化治療是減少哮喘發作的最有效方法，同時增強體質，盡量避免接觸過敏原。

對於12歲以下的哮喘患兒，尤其經常哮喘反覆發作、扁桃體老是發炎的，堅持跑步等增強體質的運動是最好的預防方式。（通訊員 黃月星）

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