水平有助於改善患者生活質量
2018年5月1日是第二十個「世界哮喘日」，今年哮喘日的主題是「重視氣道疾病防治：從現在開始」。
哮喘仍是世界公認的醫學難題
中日友好醫院呼吸內科林江濤教授：支氣管哮喘是一種呼吸道的慢性炎症疾病，長期存在，表現為發作性咳嗽、胸悶及呼吸困難。當呼吸道的這種炎症程度越重時，正常呼吸就越困難。如果沒有採取任何抗炎的措施，將會導致支氣管阻塞或攣縮，甚至可能因呼吸困難而危及生命。近年來其患病率在全球範圍內逐年增加。據估計，目前全球至少有3億以上，我國有3000萬哮喘患者。截至目前，哮喘仍是世界公認的醫學難題，被世界衛生組織列為疾病中四大頑症之一，它也成為僅次於癌症的世界第二大致死和致殘疾病。
大數據的防控現狀及管理成為今後哮喘防治工作的一大亮點。為了更好地了解我國哮喘控制、疾病管理與自我管理、疾病認知水平近年的變化，中國哮喘聯盟和全國哮喘研究協作組
格拉斯哥大學領導的一項新研究發現，1月到3月之間受孕出生的兒童中有學習障礙的比例更大，這個時期是一年中光照不足，產生維生素D不足的時候。
研究已經發表在《美國流行病學雜誌》上，是由劍橋大學、NHS和蘇格拉政府的研究人員合作完成的。研究發現一到三月間受孕出生的兒童中有學習障礙的比例高達8.9%。而七月到九月間受孕出生的兒童中只有7.6%有學習障礙。
總體差異是由自閉症、失讀症等智力障礙和學習障礙。其他學習障礙的原因，如視力或聽力問題或身體疾病並沒有季節變化規律。
雖然本研究中研究人員並沒有測量實際的維生素D水平，作者認為這是對這個趨勢最有道理的解釋。
懷孕的前三個月是大腦發育的重要時期。
英國一月到三月之間孕婦受光照產生維生素D不足。以前的試驗顯示缺乏維生素D會阻礙大腦發育。
健康與幸福研究所主管Jill Pell教授稱，本研究的結果顯示如果排除季節變化因素，我們就可以預防11%的學習障礙。
參與研究的兒童都是出生於2012年之前的，此時建議孕婦服用維生素D增補劑的指南還沒有發表，指南的目的是預防其他疾病，如佝僂病等。
Pell教授稱，孕婦應按照建議服用維生素D增補劑，並儘早開始，最好從備孕時就開始。
研究將健康與蘇格拉常規的教育數據進行了相關性分析，研究了2006到2011年間蘇格拉學校中的超過80萬學生。
有學習障礙的兒童終身需要家庭、健康服務和教育部門的支持。
劍橋大學婦產科學院院長Gordon Smith教授稱，如果維生素D水平真的可以解釋研究中發現的隨季節的變化規律，我們就希望能推廣指南的建議，這樣就可以擺脫季節的影響，總體特殊教育的需求就下降。
雖然這個研究並沒有直接測量維生素D，但作者的推論是對這個趨勢最合理的解釋。因此這些發現強調了醫護人員推薦維生素D增補劑和女性依照建議以便生一個健康的孩子。
作者們還注意到，孕早期流感的風險增加也可能是統計差異的一個因素，因為一月到三月是流感的高峰期。
研究題為「受孕月份與學習障礙：801,592名兒童檔案相關性研究》已經發表在《美國流行病學雜誌》上。研究工作是由NHS和蘇格拉政府合作完成的，由蘇格蘭公共健康研究與正常聯合會資助。
分別於2007年~2008年和2015年~2016年進行了兩次全國城區哮喘患者控制現狀和疾病認知程度的調查。調查顯示，我國哮喘控制水平及疾病認知有了顯著提升，哮喘發作住院患者病死率明顯降低。危重症哮喘是導致哮喘死亡的重要原因，做好危重症哮喘的管理是降低哮喘發作病死率的關鍵。通過哮喘發作徵兆的早期識別，加強患者自我管理水平有助於改善患者生活質量，預防哮喘急性發作，降低疾病負擔。
正確使用峰流速儀和準確記錄哮喘日記是哮喘患者自我管理的重要內容之一，可有效預防和減少哮喘發作次數，對癥狀嚴重或癥狀不明顯的患者是一種有用的監測方法，是客觀判斷哮喘病情最常用的手段。今後應進一步加強呼吸專科醫師的哮喘管理培訓，轉變觀念，從而推動哮喘管理工作進一步開展。
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