患上鼻咽癌該怎麼辦？一般首選放療，放療後要注意2件事

鼻咽癌的位置比較特殊，患者如果被告知要手術，就會有緊張的感覺。那麼鼻咽癌的治療首選方式是什麼？治療的時候有哪些要注意的事？

鼻咽癌首選放療

因為鼻咽癌的位置特殊，外科手術風險比較大。所以一般建議放療。

鼻咽的位置比較深。外周又有一些大的血管、神經組織。往上一點的話，是一個致命的顱底的骨頭，還有腦神經。所以手術來說，它是不可能完全切除的。另外手術的創傷性也非常可怕。

目前來說，鼻咽癌使用的主要就是X線，高能X線，因為是一種射線，不是一把堅韌的刀。所以我們的放療的話，除了給腫瘤比較高劑量的照射之外，我們還可以對腫瘤外圍——我們一般是從腦的下邊位置一直到頸部拉下來，這一個大的範圍。都可以給一個相對比較低的劑量的預防。

鼻咽癌放療照射範圍主要是從腦的下部分，就是我們說的顱底的位置，一直往下拉，拉到我們鎖骨頭下緣的位置，應該說照射到的地方，都可能出現一些或輕或重的不良反應。

鼻咽癌化療的不良反應

1、急性反應

就是一種是在放療期間，放療後三個月的急性反應，比較常見的第一點就是放療引起的咽喉的糜爛，粘膜的糜爛疼痛。這一點通常來說比較麻煩，就是放療期間，影響進食，導致營養不良。

第二點是放療引起的頸部皮膚的反應，發黑變紅。甚至嚴重一點的，還有糜爛這種情況。

第三點就是放療幾次的時候，可能在耳朵下邊，也就是我們術語叫三線的區域的地方，會產生腫脹感。這種腫脹感通常很容易就消退了。一般不需要什麼特別的處理。

另外還有一點比較特別，放療可能導致味覺的障礙。味覺可以是減退的，吃什麼東西都感覺都沒什麼味道。也可能是錯亂的，就是說甜的變成酸的，苦的變成鹹的這種錯亂。所以也會影響患者的一些胃口。

2、遠期毒副反應

遠期的毒副反應比較常見的，我們就是說口乾。放療過的鼻咽癌患者，都是很有體會的。

口乾通常是由於唾液腺體，受照射分泌功能減退導致。就是因為口乾了，局部口腔的衛生是比較差，這種情況的話就容易爛牙。就是我們術語的齲齒。

另外還有放療引起的顳頜關節的纖維化，導致張口的困難，就是張口慢慢的變小。甚至嚴重的話，患者不堅持鍛煉，可能還張不開。這是比較嚴重的一種情況。所以患者放療後要堅持鍛煉張嘴。

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