酒後昏睡或許是低血糖「搗鬼」

朱先生天性豪爽，很喜歡結交朋友，尤其喜歡和朋友一起開懷暢飲。一天晚上，朱先生跟朋友一起喝完酒之後，絲毫沒有醉態，就相約一起去唱歌。到KTV不足十分鐘，一支歌尚未唱下來，朱先生就突然渾身冒冷汗，昏倒在地。同行的朋友見狀大吃一驚，趕緊將朱先生送往醫院急診科。經醫生診斷，朱先生並不是因為醉酒才昏睡的，而是因為大量飲酒導致的低血糖昏迷。

在正常情況下，酒精（即乙醇）在體內經肝臟代謝之後變為乙醛，再經過一系列的生化反應，最終分解成為水和二氧化碳。人體大量飲酒之後，乙醇吸收到人體血液中，就會刺激胰腺分泌大量的胰島素，使人體血糖濃度隨之降低；同時，乙醇迅速進入肝臟，抑制肝糖元的分解。如此就會導致低血糖現象。一旦發生低血糖，即可造成腦功能障礙，導致昏迷。

如果能夠確定的話，酒後低血糖並不可怕。因為大多酒後低血糖經過及時治療後都能迅速康復。值得提醒的是，酒後低血糖癥狀與人的醉態非常相似，很容易被誤認為是醉酒反應而被人們忽視，並最終導致搶救不及時釀成大病，嚴重者甚至會有生命危險。因為低血糖昏迷持續超過6小時，患者會因為長時間的低血糖導致腦水腫、中樞神經損害等嚴重情況，造成不同程度的神經功能損傷，甚至死亡。因此，如果酒後出現了心悸、多汗、低體溫、脈快有力、昏迷等癥狀時，一定要考慮酒後低血糖發生的可能，及時就醫。

酒後低血糖可以有效防控。由於空腹喝酒酒精會吸收得更快更多，更易發生低血糖，因此飲酒前最好吃一些食物，而且最好不要喝酒喝得太快。對於糖尿病人來說，最好不要飲酒，尤其是在用胰島素或口服降糖葯時，因為酒精會明顯增加降糖葯的效果而引發低血糖，甚至誘發危險情況。

（文/李青菊 主任醫師 鄭州大學第二附屬醫院）

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