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詳解嬰兒的過敏

什麼是過敏?

當孩子的免疫系統對一種通常無害的物質(過敏原)產生反應時,過敏就會發生。

免疫系統錯誤地將過敏原識別為攻擊者,並開始產生針對該過敏原的抗體。這些抗體每次遇到這種物質時,都會向身體(肥大細胞)的戰鬥細胞發出警報。肥大細胞與抗體結合,這樣他們在下次遇到過敏原時就能識別出。

過敏反應過程中會發生什麼?

在急性過敏反應中孩子的免疫系統識別出過敏原,當免疫系統再次接觸到過敏原時它就會變敏感。然後寶寶體內的細胞就會釋放出化學組織胺,這就產生了過敏反應的癥狀。它們包括:

流淚,眼睛和鼻子發癢

嘴巴發癢

皮疹(紅色斑塊,蕁麻疹或蕁麻疹)

嘴唇和眼睛腫脹

腹瀉和嘔吐

更嚴重的反應是罕見的。嚴重的過敏反應涉及全身,並且通常在與特定過敏原接觸的幾分鐘內發生。嚴重的過敏性反應包括喘氣、呼吸困難、喉嚨和舌頭腫脹以及血壓突然下降。

如果是過敏性休克可能會危及生命。幸運的是嚴重的過敏反應是罕見的。如果你懷疑你的孩子有嚴重的過敏反應,使用腎上腺素自動注射器,如果他已經使用了一隻就需要立即叫救護車。

一些兒童對食物有延遲過敏反應,被稱為延遲起病或非IgE介導過敏。這些過敏原更難發現,也不涉及IgE抗體。

延遲反應的癥狀往往持續時間比急性過敏更長,它們可能是反流、絞痛、腹瀉、便秘或濕疹,對於嬰兒來說牛奶是最常見的過敏原因。有些癥狀可能是由過敏引起的,所以得去看醫生才能診斷。

嬰兒和兒童的過敏有多普遍?

過敏是很常見的,在過去的40年里,過敏症患者的數量在激增,儘管現在可能趨於平穩。有8%的兒童會受過食物過敏的影響。牛奶是嬰兒和幼童最常見的食物過敏原,影響到大約1.6%至7%的嬰兒。

許多孩子的過敏是隨著年齡的增長就會消失,如果你的孩子對牛奶或雞蛋過敏,他可能會在大約五歲到九歲之間時出現過敏反應,但是今後有可能出現哮喘或對花粉過敏。對堅果和魚類的過敏孩子往往會持續存在,只有10%至20%的過敏兒童會隨著年齡的增長而消失。

寶寶有過敏危險嗎?

寶寶可能會遺傳一個或兩個父母的過敏原(有的與父母的過敏原不同)。如果你的家人過敏,你的孩子更容易出現過敏,因為他的身體會產生比平時更多的IgE抗體。有特異反應性的兒童可能會出現嬰兒濕疹和食物過敏的癥狀,在長大後可能會患上哮喘或花粉症。

為什麼過敏的人數在上升?

現在還不清楚為什麼過敏會增加這麼多。一些專家認為污染可能是一個原因,或者是因為家庭比室外更清潔,所以兒童的免疫系統在對抗細菌方面較弱。另一種理論認為與家庭清潔或衛生無關,是由於缺乏與無害微生物的接觸。這些天然微生物存在於皮膚上、內臟、土壤和未經處理的水中,我們與這些微生物的接觸比以前少得多。

這兩種理論都可能意味著兒童的免疫系統沒有機會建立起自己抵禦過敏原的能力。因此,當他們接觸到無害物質時就會出現過敏反應。

過敏容易被發現嗎?

寶寶過敏並不是很容易判斷。如果寶寶喘著氣,可能是因為他感冒了,也可能是出現了另一種病毒,而不是過敏。但如果你的孩子經常氣喘且沒有感冒,就應該帶他去看醫生。

常見的過敏癥狀,如濕疹、花粉症以及食物過敏是比較容易發現的。

如何診斷過敏?

如果你的醫生懷疑你的孩子有過敏症,她可能會建議進行過敏測試,這是尋找過敏原要做的第一個測試。她可能會進行測試,也可能把推薦給其它專家。

皮膚針刺試驗包括將懷疑的過敏原滴到你孩子的手臂上,每一滴都有一個小小的刺,看看皮膚是如何反應的。血液測試(特異性IgE測試)是另一種檢測過敏的方法,測量兒童免疫系統對疑似過敏原產生的血液中IgE抗體的數量但這些過敏測試在診斷延遲性過敏反應的用處不大。如果你擔心就一定要去看醫生,不要試圖購買商業測試套件,因為幾乎沒有證據表明它們有效。

如何治療過敏?

第一步是帶你的孩子去看醫生,看看他對什麼過敏。最好的治療方法是讓他遠離引起反應的過敏原,當然這並不容易,也可以服用抗組胺葯、局部用藥或吸入類固醇(皮質類固醇)來治療。藥物不能治療過敏,但它可以治療過敏的常見癥狀,如流鼻涕、發癢和打噴嚏。在給你的孩子服用任何藥物之前先諮詢醫生。

正在探索的新治療方法涉及到讓過敏的人先接受少量的過敏原,然後逐漸增加過敏原的劑量,這些療法被稱為脫敏或免疫療法。脫敏通常只用於治療嚴重過敏,如花粉症和寵物過敏。

哪些措施可減少常見的過敏原

2

花粉過敏

當花粉多的時候,讓孩子呆在室內,尤其是在颳風的時候,外出後回家給孩子洗澡。用太陽鏡保護眼睛不受花粉侵襲。

3

塵蟎

如果你的孩子對塵蟎過敏,卧室可能會使他的哮喘更嚴重。他可能有海象癥狀(過敏性鼻炎)或濕疹。定期做清潔,清洗玩具、墊子和窗帘,這些東西上面都有很多的塵蟎。所以儘可能的清潔,並進行高溫消毒。

在孩子的床上使用合成枕頭和羽絨被,並且定期使用真空吸塵器,最好是用一個過濾器過濾掉過敏原。也可以買到可以減少塵蟎水平的床上用品。

4

寵物

它不是寵物的皮膚問題,而是它的死皮、唾液和乾燥尿片引起的過敏反應。

如果你不想永久地把寵物從家裡移走,試試下面的方法:

儘可能將您的寵物放在戶外,或將它們限制在一個房間內,最好不要放地毯。

請勿讓寵物進入孩子的卧室。

每兩周至少洗一次寵物。

定期在戶外訓練寵物。

清洗所有寵物的床上用品和軟傢具(理想的溫度為60攝氏度)。

醫生可能會給寶寶開一種抗組胺葯以減輕他的癥狀。如果你在櫃檯上購買了抗組胺葯,請與藥劑師確認哪種類型適合你孩子的年齡,並始終遵循劑量說明。


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