胃藥，吃的時間有講究！

俗話說，十人九胃，可見胃病是一個高發的疾病。不管是反流性食管炎，慢性胃炎，還是消化性潰瘍，甚至胃惡性腫瘤患者均需要口服胃藥。目前有很多胃藥都是非處方葯，可以無需醫生診治即可自行購葯治療，甚至很多家庭常備胃藥小藥箱。而胃藥最重要的就是在正確的時間服用，選對時間，才能發揮最佳療效。那麼，何時服用胃藥才正確，是空腹、睡前、餐前、餐時還是餐後呢？這還真的有講究。

常用的胃藥有抗酸葯、抑酸葯、粘膜保護劑、促進胃腸動力葯等。

一、常用抗酸葯有哪些？怎麼吃呢？

抗酸葯多為弱鹼性物質，口服後可以中和胃酸，從而緩解胃酸過多所致的反酸、燒心、胃痛等癥狀並促進粘膜癒合作用。常用的抗酸葯分為：

1、吸收性抗酸葯，如碳酸氫鈉等。

2、非吸收性抗酸葯，如鋁碳酸鎂片（達喜）、鋁鎂加混懸液（安達）等。這類藥物一般為餐後1-2小時服用或者睡前、胃痛發作時口服。因為胃酸分泌是一個動態的過程，在餐後胃酸分泌量達到高峰時間口服，且此時胃排空相對減緩，可發揮藥物的最大作用，藥效可維持3-4小時。

二、常用的抑酸葯有哪些？怎麼吃呢？

通過抑制胃酸分泌而達到減少胃酸對粘膜的損傷作用。常用的抑酸葯分為：

1、H2受體拮抗劑：如：西米替丁（第一代）、雷尼替丁（第二代）、法莫替丁（第三代）。目前臨床相對常用的為法莫替丁，其作用強度比西咪替丁強30多倍，比雷尼替丁強6—10倍。這類藥物吸收不受食物的影響，口服後約1小時起效，2—3小時血葯濃度達峰值，作用持續時間約12小時以上，因此多為早晚餐後各服1次或睡前服用。

2、質子泵抑製劑，是目前抑制胃酸分泌作用最強的一類藥物。常用的藥物如：奧美拉唑（奧克腸溶膠囊、奧美拉唑片）、蘭索拉唑（達克普隆膠囊）、泮托拉唑（泮立蘇、潘妥洛克）、雷貝拉唑（瑞波特、波利特）、艾司奧美拉唑（耐信）。這類藥物易受食物的影響，需要早餐前服用，每日服用2次時需要早、晚餐前口服，因為此時為餐後胃酸分泌最高峰，抑制胃酸作用將達到最強效果。

三、胃粘膜保護劑怎麼服用？

胃粘膜保護劑是指具有保護和加強胃粘膜防禦機能的一類藥物，其對胃粘膜可起到保護傘的作用，可促進粘膜癒合。

常用的胃粘膜保護葯有：鋁碳酸鎂片（如達喜）、鋁鎂加混懸液（安達）、硫糖鋁、吉法酯片（惠加強）、膜固思達片（瑞巴派特）、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀片/膠囊/顆粒（麗珠得樂）、復方鋁酸鉍顆粒/片（得必泰/胃必治）。

注意：服用胃粘膜保護劑時，只需要少量溫水把葯服下即可，建議半小時內不宜喝太多水，否則藥物保護作用減弱。

四、促進胃腸動力葯怎麼吃呢？

最常用的胃腸動力葯有：多巴胺D2受體拮抗劑如甲氧氯普胺（胃復安）、多潘立酮（嗎丁啉）；5-HT4 受體激動劑如：西沙比利、莫沙必利。這類藥物應在餐前半小時服用，待進食時藥效正好達到高峰，有利的促進胃腸道蠕動。

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